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身體形象調查 四成少年自認過胖或過瘦

【聯合晚報╱記者劉開元/台北報導】
2014.07.09 02:39 pm

女生不滿部位比男生多

愛美是人之常情，兒童福利聯盟文教基金會今天發表首次少年身體形象調查，發現國內13到17歲少年，四成覺得自己身材過胖或過瘦、二成不喜歡現在的外表，女生最不滿意自己身體部位的前三名依序是腿、腰腹、膚色，男生則是肌力、腿、腰部腹部，且女生不滿意的身體部位數量明顯的較男生多。

調查發現，超過半數女生不滿意自己3項以上身體部位，甚至有四分之一不滿意5項以上，男生則僅7.3%，顯示女生對外表要求較嚴苛。

發育期少年想當紙片人

值得重視的是，有超過五分之一的少年正在節食減肥，但其中64.6%BMI值卻是正常或過輕，根本不需要減肥，甚至有正在成長發育階段的少年追求「紙片人」身形，恐影響健康。

這項「2014年台灣少年身體形象與整形態度調查報告」，訪問國中七年級到高中職二年級學生，回收2791份有效問卷。結果顯示，少年對自己身體形象分數平均為70.6分，且有23.8%分數偏低。兒盟執行長陳麗如表示，所謂身體形象包括對自已身體外表的想法、感受和改變自己外表的行為。

3成認為外在較重要

在媒體大力放送白皙美人、混血臉孔、人魚線、馬甲線等的「審美」標準潛移默化下，有35%的少年表示會努力讓自己的外表和身材看起來'像明星、模特兒，53%表示電視節目中對外表的討論，會影響對自己或別人外表的評價，三分之一少年認為外在美比內在美重要。

【2014/07/09 聯合晚報】@ http://udn.com/

老眼昏花 小心健康亮紅燈

【聯合報╱記者鄭涵文／專題報導】
2014.07.09 02:53 am

歲月洗禮讓眼睛漸漸退化，但眼疾不僅點出視力危機，背後可能隱藏健康警訊，眼睛健康與心血管、新陳代謝及腦血管疾病高度相關。

長者常見眼疾是白內障或老花眼，亞東醫院眼科主治醫師黃子倫說，這兩種常見眼疾好比白頭髮，是年歲造成的老化現象，但黃斑部退化、眼中風和糖尿病視網膜病變，還牽涉到心血管或腦部，必要時需搭配內科治療。

黃子倫解釋，老年性黃斑部退化，症狀包括看東西扭曲變形、模糊或中間視力被黑影擋到，看不清楚。黃斑部病變又分乾性、濕性兩種，乾性病變指色素細胞退化，濕性病變較為嚴重，因為出現新生血管，兩者皆因老化造成組織受損，或受到紫外線傷害所致；透過血管攝影可判斷是否黃斑部出血，嚴重者影響視力，甚至失明。

三軍總醫院眼科部主任呂大文則說，黃斑部病變和年齡有關，70歲以上長者約二至三成罹患此疾。

另一種導致視力退化的眼疾是視網膜血管栓塞，也就是俗稱的「眼中風」。黃子倫提醒，檢查黃斑部血管分布，可評估中風風險，中央栓塞者較易影響黃斑部，假設動脈阻塞，較難恢復。呂大文則說，眼睛動脈中風後，視力通常會小於零點一，嚴重者也會失明。此外，一旦眼中風，身體其他部位中風機率也變高，黃子倫建議，患者應去心臟內科就診。

至於糖尿病視網膜病變，患者因血糖控制不佳造成血管病變，引發視網膜出血或眼內微血管退化，部分代謝物附著於視網膜上，嚴重者也像黃斑部病變，出現新生血管，視力減退。

黃子倫解釋，通常有糖尿病史多年，才會出現視網膜出血的併發症，但還是有人因眼睛檢查才發現自己有糖尿病或腎臟病變，此時建議定期檢查眼睛並嚴格控制血糖。

葉黃素、維他命C… 養眼也要防曬

亞東醫院眼科主治醫師黃子倫指出，最好的「養眼」之道，應養成健康的生活習慣、多運動、注意血壓控制、均衡飲食、適當攝取護眼所需營養素、出門戴上太陽眼鏡。

三總眼科部主任呂大文則建議，長者宜早睡早起、避免情緒起伏太大。除了按時量血壓，也應嚴格控制血糖。黃子倫特別提醒，糖尿病患一年至少要做一次眼科檢查。

預防黃斑部病變，黃子倫建議長者補充葉黃素，因為視網膜大致呈現橘黃色，葉黃素正好能幫助補充黃斑部的色素斑。除了葉黃素，其他對眼睛有益的營養素還包括玉米黃素及花青素，可從菠菜、綠花椰菜、南瓜、玉米、枸杞、地瓜葉等蔬菜獲得。呂大文則推薦，長者可多攝取維他命C、維他命B及富含Omega-3的魚油。

另外，呂大文指出，坊間流行的眼球操，對改善老人家視力助益不大，因為眼球操主要訓練眼球周圍肌肉，但老人家的眼周肌肉通常沒有什麼大問題，建議眼睛保健以養生為重。

部分有白內障的長者近視度數不深，但置換人工水晶體後視力模糊，黃子倫建議，還是要請醫師檢查，是否有其他病變。另外，有飛蚊症的長者，也應定期就醫，提防出現病變。



21偏鄉超商 推免費肝病篩檢

【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】
2014.07.09 02:53 am

逛超商也能順便篩檢肝病！肝病防治學術基金會昨天宣布與連鎖超商7-11合作，結合偏鄉21家超商，推動不定期的免費肝病篩檢服務。

國人平均每40分鐘就有一人因肝炎、肝硬化及肝癌過世，根據肝病防治學術基金會統計，65歲以上國人，每3人就有2人沒有使用公費健檢，特別是偏遠地區民眾，六成偏鄉民眾罹患B、C肝而不自知。

來自花蓮70歲的潘阿嬤，每次衛生所通知的健檢都有參加，一直以為身體很健康的她，去年首度參加肝基會免費篩檢才發現，自己罹患B、C肝炎，進一步腹部超音波檢查，發現肝臟右葉有一顆腫瘤，經轉介就醫治療，才挽回一命。

潘阿嬤住花蓮豐濱鄉，她說，往返慈濟醫院的車程就要100公里，需要一個半小時，年紀大了，愈來愈吃不消。

肝基會執行長楊培銘說，男性肝癌死亡率居所有癌症之首，慢性肝炎、肝硬化及肝癌均列前十大死因，其中B型、C型肝炎病毒是肝病三部曲的原兇，國內B、C肝帶原者估超過300萬人，嚴重威脅國人健康。

肝基會副執行長粘曉菁表示，肝病初期沒有症狀，須定期檢查，但國內長者健檢率偏低，主要是自恃身體健康不需健檢、交通不便等，尤其偏鄉醫療資源不足，就醫平均要耗費3到4小時以上的車程。

藝人陶喆因為父親陶大偉罹癌過世，慨然同意擔任活動代言人，拍攝公益廣告；21家偏鄉超商門市將針對20歲以上民眾不定期舉辦肝病篩檢，也針對55歲以上長者增加提供膽固醇、腎功能、血液檢查等12項健檢項目，洽詢專線：0800-000-583。

【2014/07/09 聯合報】@ http://udn.com/
健康你我他／對付酷夏 室內、體內都除濕

【聯合報╱聞聞／新北市永和】
2014.07.09 02:53 am

聽取他們的建議及一家人討論、研究、思考後的錦囊妙計，果然費用逐年下降。

台灣北部氣候夏熱常濕，特徵是夏季炎熱，冬季溫和，全年有雨。

下雨時常讓人感覺皮膚黏黏的不舒服，尤其我家住頂樓，方位是東西向，夏熱冬冷。以往7至8月電費，通常得花費2萬元左右。

所幸請教專業人士後，首先於前後院小花園種種花草，每天澆水後，可使前後院氣溫下降些；冷氣機種需要換掉噸位重的機型，室內溫度調到27度；晚上就寢前，先以開除濕除去室內濕氣，再改以27度冷氣，清晨5時左右關掉冷氣，改用電風扇。如此電費降了一半，省了荷包又避暑。

體內除濕也很重要，孩子們皮膚會長濕疹，於是請教中醫師，透過適當運動，讓身體溫度上升、正確發汗，幫助體內排出這些寒與濕。原因是夏天長期躲在冷氣房裡，易造成「陽氣未發出，反而在體表生出寒氣」，一分寒氣，常伴有一分濕氣，體內聚集的濕氣沒有排出去，在體表就會形成皮膚長濕疹、發癢。

食療方面，我會煮薏仁，主要可以去濕，亦具消除水腫及有益腸胃等功效，還可以利尿。動動腦及手，讓家人愉快度過夏天。

健康你我他／對付酷夏 室內、體內都除濕

【聯合報╱聞聞／新北市永和】
2014.07.09 02:53 am

聽取他們的建議及一家人討論、研究、思考後的錦囊妙計，果然費用逐年下降。

台灣北部氣候夏熱常濕，特徵是夏季炎熱，冬季溫和，全年有雨。

下雨時常讓人感覺皮膚黏黏的不舒服，尤其我家住頂樓，方位是東西向，夏熱冬冷。以往7至8月電費，通常得花費2萬元左右。

所幸請教專業人士後，首先於前後院小花園種種花草，每天澆水後，可使前後院氣溫下降些；冷氣機種需要換掉噸位重的機型，室內溫度調到27度；晚上就寢前，先以開除濕除去室內濕氣，再改以27度冷氣，清晨5時左右關掉冷氣，改用電風扇。如此電費降了一半，省了荷包又避暑。

體內除濕也很重要，孩子們皮膚會長濕疹，於是請教中醫師，透過適當運動，讓身體溫度上升、正確發汗，幫助體內排出這些寒與濕。原因是夏天長期躲在冷氣房裡，易造成「陽氣未發出，反而在體表生出寒氣」，一分寒氣，常伴有一分濕氣，體內聚集的濕氣沒有排出去，在體表就會形成皮膚長濕疹、發癢。

食療方面，我會煮薏仁，主要可以去濕，亦具消除水腫及有益腸胃等功效，還可以利尿。動動腦及手，讓家人愉快度過夏天。

乳房核磁共振 有誰需要？

【聯合報╱黃俊升／台大醫院外科部主治醫師暨乳房醫學中心主任】
2014.07.09 02:53 am


台大醫院外科部主治醫師暨乳房醫學中心主任黃俊升
2014健康高峰論壇於7月19日、20日在台大霖澤館國際會議廳舉行，第二場由台大醫院外科部主治醫師暨乳房醫學中心主任黃俊升談「乳癌篩檢面面觀」。
目前台灣45歲至70歲女性，每兩年可做一次免費乳房攝影，許多醫師建議一年做乳房X光攝影，一年做超音波檢查，交叉篩檢，部分醫院自費健檢項目中，以高階儀器核磁共振（MRI），訴求更精密的乳癌檢測。這三種篩檢方式，各有什麼特點？

乳房X光攝影是公認有效的全民乳癌篩檢方式，對偵測乳房鈣化點相當靈敏，可發現不同年齡層婦女的零期乳癌。但台灣女性乳癌有一半患者50歲以下，乳腺較為緻密，X光攝影靈敏度差，且年輕婦女一旦產生乳癌，惡化程度較快，2年檢查一次恐怕不足。

有研究顯示，超音波靈敏度不受年齡和乳腺緻密影響，台灣多家醫學中心針對40至49歲女性進行一年乳房X光攝影，一年超音波篩檢的研究，初步證實乳房超音波可輔助X光篩檢發現乳癌。

至於核磁共振篩檢乳癌，好處是靈敏度較X光攝影高又不會過度靈敏，或許能篩檢到早期乳癌，但一旦發現可疑病灶，定位切片不易，檢查費用相對昂貴，又必須打顯影劑，有人有過敏疑慮。

對於家族有乳癌病史的高危險女性，可以考慮接受BRCA乳癌基因檢測，由於帶有突變基因的女性發病較早，是否應從30歲開始乳房篩檢？是否有過度暴露X光的憂慮？應考慮用MRI或超音波輔助篩檢？都是尚待確認的議題。
走路姿勢對不對 從鞋底看健康

【聯合報╱記者鄭涵文／台北報導】
2014.07.08 03:54 am

要判斷走路姿勢對不對，不妨低頭看看鞋底。中山醫院復健科主治醫師潘健理說，鞋底反映人的走路姿態，身體的潛在狀況能從鞋底瞧出端倪。

復健科或骨科醫師看診，病患鞋底常是病情依據參考。潘健理建議，大家可檢查一下鞋底磨損狀況，若發現不正常或不對稱的磨損，盡快找出原因並調整治療。

鞋穿久了本來就會磨損，不過，物理治療協會理事長簡文仁說，從鞋底狀態，確實能看出走路時何處先著地、何處施力不當、失衡，例如鞋底前端內側磨得厲害，可能是走路內八字，若外側磨得嚴重，可能是外八字或腳板外翻。

若兩邊後腳跟外側磨損不對稱，可能腳踝有傷，施力不一。

潘健理說，人體韌帶就像橡皮筋，受傷韌帶與健康韌帶的鬆緊不一致，步伐一跨出去，比較垂、鬆的那邊，就容易造成鞋底磨損。

不過部分腳踝受傷不易發現，若鞋底有不正常磨損或某一邊磨得太快，或走路不順、姿勢怪怪的，就需要調整。

潘健理表示，否則問題容易以對角線一路向上延伸，從腳踝、膝蓋內側、再影響對角的髖關節外側，最後腰痠背痛。

小傷也不能小看。潘健理舉例，有些人爬完山後，大腿痠痛僵硬、關節不適，若僅是肌肉用力過度，適度休息會有幫助，但有人以為放著就會痊癒，肌肉長期緊繃後，使得關節受力太大，演變成關節炎。

新光醫院復健科主治醫師陳文玲說，除了觀察鞋底及步態，從腳底的繭、雞眼或疣，也能判斷患者是否走路姿勢不良或鞋子選擇不當。

潘健理也強調，鞋底狀況只能參考，並非最終診斷。陳文玲也說，必須經過精確的足壓分析及醫師判斷，才能確定問題出在哪裡。




乳癌激增、年輕化 塑化劑是禍首

【聯合報╱記者詹建富、楊欣潔／台北報導】
2014.07.08 03:54 am


民國100年席捲台灣的塑化劑風暴，讓大家發現，曾經從茶飲果汁到運動飲料、膠囊或錠狀保健食品，塑化劑幾乎無所不在。
記者陳立凱／攝影
民國100年席捲台灣的塑化劑風暴，讓大家發現，曾經從茶飲果汁到運動飲料、膠囊或錠狀保健食品，塑化劑幾乎無所不在。中研院研究證實，國內乳癌患者年輕化且雌激素受體陽性比率高，與塑化劑有關。
癌症連續32年高居十大死因之首，聯合報系與中研院首度合辦「健康高峰論壇」，以「個人化防癌新未來」為主題，分享癌症研究最新資訊，第一場於7月19日上午，由中研院副院長陳建仁公開與國衛院共同研究成果，揭開乳癌最新發現。

陳建仁指出，根據流行病學統計，國內女性乳癌發病年齡有「早發性」的特徵，約半數年輕乳癌病例沒有已知危險因子的暴露，透過重疊病例對照研究，證實塑化劑中的「鄰苯二甲酸二酯（DEHP）」，會刺激雌激素分泌，增加乳癌罹患風險。


中研院副院長陳建仁的團隊研究證實，塑化劑對國內乳癌患者的罹患率產生影響。
記者黃士航／攝影
乳癌是全球女性最好發的癌症，每年約167萬名婦女罹患乳癌。相較於歐美，台灣雖屬於乳癌低發生率地區，但乳癌發生率在過去30年激增5.4倍，半數發生在停經前，發病年齡有「早發性」特徵。
相較於西方年輕乳癌患者，國內年輕乳癌病例明顯有較高的雌激素受體（ER）陽性表現，似乎與雌激素過多暴露有關。雌激素除體內合成，環境中也有許多物質具荷爾蒙作用，稱為環境荷爾蒙，塑化劑即是環境荷爾蒙主要來源。

鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)，已被國際癌症總署列為2B級的可能致癌因子，研究團隊比較乳癌病患尿液中所含DEHP代謝物「乙基己基鄰苯二甲酸酯（MEHP）」濃度，明顯高於對照組，塑化劑可能有進一步催化乳癌的效果。

2014健康高峰論壇訂於7月19日、20日在台大霖澤館國際會議廳召開，邀請九位學、醫界講者針對肺癌、乳癌、肝癌及胃癌等四大癌症，提供癌症研究的最新資訊。

主辦單位：聯合報 中央研究院 贊助單位：羅氏大藥廠