andk

抽脂瘦身失敗 鬆垮如沙皮狗

【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】
2014.07.11 03:08 pm


購買醫美療程不要衝動，應該先由醫師診斷，再決定是否必要。
報系資料照大腿電波拉皮 腿麻走不動
抽脂後皮膚凹凸不平、鬆垮像「沙皮狗」，完全不敢穿短褲；還有人大腿電波拉皮，術後隔天卻發現腿麻，至今還在復健。台灣女人連線今年起提供醫美不良案件申訴服務，發現申訴民眾多半在諮詢師、美容顧問遊說下購買療程，「只摸了摸大腿、肚子，就說需要抽脂」，甚至有人手術當天才第一次見到醫師。

一名30多歲的女性大腿抽脂後，皮膚皺巴巴，還有嚴重的橘皮組織，原本期待能展露曲線，術後卻連短褲都不敢穿。

還有另一名40多歲女性，做大腿、臀部電波拉皮，術後她覺得有點腿麻，沒想到隔天單側大腿沒知覺、無法下床走路，就醫發現神經受損，至今還在復健。

諮詢師摸一摸 就說要抽脂

台灣女人連線執行秘書劉怡顯表示，今年接獲多起醫美不良案件申訴，發現求助者的經驗很「雷同」，多半是於醫療院所一進門，就接受美容顧問、諮詢師建議、報價，直接購買醫美療程，有人甚至當場約好手術時間，直到手術當天才見到醫師。

劉怡顯說，之前曾派出BMI僅20、身形苗條的工作人員訪查醫美診所，喬裝詢問抽脂療程，結果諮詢師摸了摸肚子，就說需要抽脂。諮詢師提到醫美整形，也常輕描淡寫告知「傷口小」、「術後可立即下床、晚上就可逛街」，讓消費者心動，忽略背後可能產生的副作用。



療程前先給醫師診斷
秀傳101皇家健康聯合診所醫師、台大醫院整形外科兼任醫師湯月碧表示，有些婦女覺得肚皮很鬆，但這可能是產後腹壁肌肉鬆弛，不需抽脂，只要運動就能改善。但坊間醫美競爭激烈，諮詢師被訓練來鼓吹民眾多花錢，也陸續產生不少醫療糾紛。

劉怡顯說，醫美手術沒有急迫性，建議民眾多瞭解潛在風險，不要被諮詢師牽著鼻子走。湯月碧也建議，民眾決定作醫美療程前，應該堅持先由醫師診斷，再決定是否必要。

【2014/07/11 聯合晚報】@ http://udn.com/



出生3天 男嬰染腸病毒重症

【聯合晚報╱記者李樹人／台北報導】
2014.07.11 09:48 pm



疾病管制署今天發布最新腸病毒疫情，南部地區一名小男嬰出生第三天因發燒、呼吸喘等嚴重症狀就醫，檢驗確認感染伊科11型腸病毒，為今年度年紀最小的腸病毒重症個案，目前仍在加護病房治療中。

據統計，國內自2003年迄今，12年來總共發生三例伊科11型新生兒腸病毒重症個案，造成一名寶寶死亡。疾管署副署長莊人祥指出，新生兒腸病毒重症個案相當罕見，但死亡率偏高，親友如探視產婦及寶寶時，務必注意個人衛生。

疫調顯示，該名產婦因發燒、身體不適選擇剖腹產，目前不排除男嬰是在產程中遭伊科11型腸病毒感染，但也可能是出生後，親友探視時未做好個人清潔，將病毒傳染給寶寶。

莊人祥指出，2003年出現兩例伊科11型腸病毒新生兒重症個案，分別為出生四天及八天的新生兒，其中一名寶寶不幸死亡。12年後台灣再度出現腸病毒新生兒重症個案，小男嬰仍住在加護病房。

莊人祥說，伊科病毒可能透過自然生產過程或產後接觸傳給新生兒，準媽媽們產前14天至分娩前後，應注意自身及其他家中幼兒健康狀況，如有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肋肌痛等症狀，應儘速就醫。

依據監視資料顯示，今年截至目前，國內共累計五例腸病毒重症個案，分別為克沙奇A2型、A5型、A16型及腸病毒71型、伊科11型。疾管署提醒家長與幼童，應養成良好的個人衛生習慣，落實正確勤洗手，避免感染腸病毒。
毛小孩陪睡 她全身狂冒紅疹

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】
2014.07.11 02:36 pm

一名20多歲年輕女生全身發癢，皮膚出現60多處紅疹，以為是濕疹，自行擦成藥，沒想到症狀越來越嚴重，到醫學中心就診後才確診為動物黴菌「犬小孢子菌」引起，原來是因為她喜歡抱著狗狗睡覺。

寵物三大寄生蟲：跳蚤、壁蝨、心絲蟲

台灣獸醫師公會理事長楊靜宇統計，夏季三大寵物常見寄生蟲為跳蚤、壁蝨、心絲蟲，感染機率增六成。若感染寄生蟲，也會造成寵物行為異常，飼主不可不慎。

人畜共通的皮膚疾病，第一名是疥瘡，其次為黴菌。夏日炎熱，許多飼主習慣讓寵物待在臥室一起吹冷氣，甚至讓它們上床睡，皮膚很容易出問題。

台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳最近收治一名皮膚嚴重過敏，多處起紅疹、感染「犬小孢子菌」的個案。患者就醫時，四肢及驅幹幾乎布滿紅疹，全身有近60處病灶。

患者自訴，原以為是天熱引起濕疹，擦了成藥不見效果，至住家附近診所就醫，服用抗過敏藥物並擦了類固醇藥膏，但皮膚依然紅腫。蔡呈芳指出，檢查發現這並非一般濕疹，進一步細菌培養，發現是「犬小孢子菌」引發的癢疹，這類黴菌常存在狗貓身上，很少在人體皮膚繁殖。經詢問病人生活狀況，發現她跟狗狗睡在一起。初步研判狗狗原本就感染「犬小孢子菌」，因天氣炎熱潮濕，黴菌快速孳生，才傳給主人。

蔡呈芳說，人體感染黴菌容易造成癢疹，看似濕疹，但治療用藥完全不同。該名患者塗抹濕疹藥膏反而讓病灶越來越多、擴散開來，才會導致全身多處紅疹。

楊靜宇強調，為了減少人畜共通疾病發生，飼主除幫寵物洗澡，還需定期使用廣效驅蟲滴劑，降低跳蚤、壁蝨、芥蟲等寄生蟲對寵物及飼主的危害。

血管「通樂」 糖尿病患免截肢

【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】
2014.07.11 09:27 pm

台灣有百萬名糖尿病人，因下肢周邊動脈易阻塞，不少面臨截肢命運。高雄榮總放射部發展出有如「通樂」的下肢周邊動脈血管內導管手術，可打通病患嚴重阻塞的血管，促進傷口癒合，免去截肢命運，6、7年來已有五、六百名患者受惠。

高榮放射線部微創介入醫療科主治醫師李明峰指出，周邊血管一旦發生嚴重阻塞，患者腳趾頭就會有疼痛、發黑情況，許多醫院都是直接轉給外科醫師「處理」，台灣每年8千名患者遭截肢喪失行動能力，甚至終生須家人照顧；有三到六成患者兩度截肢，身心受創嚴重。

2008年在高榮引進「血管內膜下成形術」的微創介入醫療科主任梁慧隆表示，針對動脈血管嚴重阻塞的患者，他以導線從血管壁上較柔軟的內膜層打通血管讓血流通過，一、兩小時完成手術，讓發黑的足部很快回復紅潤。

梁慧隆說，一名有糖尿病的75歲陳爺爺，原本活潑、愛趴趴走串門子，發病後右腳膝蓋以下遭截肢，從此性情大變，整天躺在床上不說話；三個月前左腿也加裝人工血管繞道引流，不料最近再度塞住，左腳趾發黑、冰冷，差點連左大腿以下都要切除，他透過血管內膜繞過阻塞的動脈血管，成功保住陳爺爺的左大腿。

李明峰表示，在高榮接受動脈導管及血管內膜手術成功的患者已有五、六百位，成功率在九成以上，高齡患者可獲得良好生活品質，壯年患者也可保有行動力持續工作，間接減少了社會成本的損耗。

減重手術用「清醒麻醉」 降低風險

【聯合報╱記者王昭月／高雄報導】
2014.07.11 04:33 am




義大國際減重暨糖尿病手術中心主任黃致錕。
記者王昭月／攝影很多病人需要開刀，怕全身麻醉就再也醒不來，義大醫院兩年前就以局部麻醉取代全身麻醉，用在微創減重手術上，大幅降低麻醉風險與副作用。
醫界稱這種局部麻醉術為「清醒麻醉」，讓不適用全身麻醉或害怕麻醉的病患多了醫療選項。義大國際減重暨糖尿病手術中心主任黃致錕說，清醒麻醉術首例是名重115公斤、60歲的吳先生，他有慢性肺氣腫，貿然插管「全麻」，可能會拔管困難或造成肺感染。醫療團隊為他動減重手術時使用清醒麻醉，術後隔天就出院。

黃致錕說，微創減重手術傳統都「全麻」，但很多肥胖病人本身肺功能就不好，「全麻」後肺部易坍塌或發炎，且脂溶性的麻醉藥容易蓄積脂肪，藥性不易釋放，如果麻醉過程病人呼吸不暢，更有風險。

他指出，清醒麻醉的好處是能降低「全麻」的插管風險；術後幾乎無痛，也少有有昏睡、惡心、嘔吐、呼吸中止等麻醉副作用。不過動過脊椎手術、凝血不佳的病患並不適用。

義大醫院兩年來採用清醒麻醉動減重手術的病人約15例，已漸納為醫療常規，但黃致錕強調，清醒麻醉的患者，動減重手術時因會自主呼吸，讓醫師執刀有如「船釣」，技術必須十分嫺熟，否則絕不鼓勵。
關節痛免走遠 竹山秀傳醫院有專科

【聯合報╱記者黃宏璣／竹山報導】
2014.07.11 04:19 am

「壓力大、生活不正常都可能會引發風濕性關節炎，如有家族史更要小心防治。」竹山秀傳醫院免疫風濕科主治醫師蕭育芬，呼籲民眾平時做好保健，感覺關節有狀況立即就醫，避免惡化。

71歲陳婆婆1個月前關節痛得出門須輪椅代步，連基本的生活都無法自理，半夜痛醒就到附近診所打止痛針來緩解，經醫師診斷才知是類風濕性關節炎，治療之後半夜就不會痛了。

73歲林奶奶長期飽受兩側膝關節紅、腫、痛之苦，長期藥物累積副作用，導致胃與十二指腸出血，經蕭育芬診斷為痛風性關節炎合併腎病變，在專業照護下，免去洗腎之苦。

蕭育芬說，關節炎患者日增，保健之道建議避免吃醃製品或太油太辣食物。

蕭育芬表示，鑑別關節炎種類需詳細的病史詢問、體檢，抽血及影像檢查，飽受關節痛的病友，不必到外縣市，竹秀就有免疫風濕科做完整的評估與治療。
邊打怪邊復健 闖關電玩增動力

【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】
2014.07.11 04:33 am

打電玩也可以當做復健，明道大學、台大醫院雲林分院、雲林科技大學共同設計互動遊戲，針對腦中風與發展遲緩兒童，讓他們在體驗有趣的遊戲時，可搭配復健動作，增加持續的動力。

台大醫院雲林分院復健部主任李鴻斌指出，這是國內首次將電玩與復健動作結合，預計九月開始人體實驗。他同時指出，時下流行的體感遊戲針對一般人而設計，未必適用於復健患者，若要使用，應先諮詢醫師意見。

復健是中風、兒童發展遲緩治療非常重要的一環，但過程艱辛乏味，不少病人因動機不足、缺乏協助等因素而中斷。遊戲設計團隊成員、明道大學數位設計系學生林志宏說，為了提高復健者持續復健的意願，設計富故事性的電玩遊戲，讓患者能在遊戲過程中高度專注，並完成所需的復健進度。

林志宏表示，遊戲設計將使用者當做主角，隨著故事內容情節，從新手村開始，由簡易到難，一路循序漸進挑戰，使用者只要根據關卡要求，確實完成指定的復健動作和時間，即可「打怪」，成功晉級下一關。

李鴻斌說，醫師和治療師通常會請患者回家繼續做某些復健動作，但是患者回家後，常常沒人可監督他動作是否確實，需要執行的次數是不是確實完成，這款電玩遊戲能幫助復健患者自主居家練習，執行後確實達到復健成效。