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回響／中西醫理不同 藥師也應分流
2015-06-18 02:11:21 聯合報 柯富揚／中華民國中醫師公會全聯會秘書長（彰縣和美）
昨日王惠珀教授「藥師分中西，中西藥一起吃找誰」的投書表示，藥師只有一種，不宜分割，本文試從其他面向討論。

中醫藥流傳至今三千五百年以上，中藥師是歷史上早存在之行業。隨著經濟社會環境轉變，各行業經驗技能傳承專門化、知識系統化。我們肯定並尊重專業人員證照管理制度興起，因為那是幫各行業團隊更加精進的基礎，也是幫民眾辨識專業服務者是否夠格的基本要件。

民國卅二年藥師法頒布後，資料顯示，現有執業藥師約有二萬多名，相對三萬多名的西醫師，在提供西藥的服務上，人力已有捉襟見肘之勢。再者，現有登記於中醫院所專責中藥業務的藥師只有一八○多位，只占執業藥師比率○．四八％。

再看藥事人員專業養成過程，藥師只修習中藥課程十六學分，就可以兼執行中藥調劑業務。遍查國內八大藥學系之專業必修課程，除中國醫藥大學外，部分學校中藥只編列一個學分，也沒有充分的中藥實習時數；而在藥師國考滿分六百分中，中藥相關分數最多只占卅分，不及五％。在藥學教育中根本不重視中藥，國家考試檢定也忽略中藥專業知能測試。

隨著全球老齡化趨勢，傳統醫藥更受國際重視。為強化完整之中藥藥事人員教育制度，建議在大學藥學院或中醫學院中設立中藥系或中藥組，可參考藥學系之學分數，並開設相同的基礎科目，再加上中醫、中藥特有之學分課程，畢業後報考中藥師，取得中藥師資格，除解決中醫院所及中藥廠長期以來找不到專職中藥藥事人員的窘境，也鼓勵這些人才投入生醫研發領域。

由於中西醫理不同，醫師有中醫師、西醫師，為什麼不能有中西藥師分流？南韓及中國大陸，有專門提供中藥藥事服務之專業人才，如韓藥師及中藥師，且調查發現，民眾在使用西藥時同時使用中藥，占用藥人數約卅二％，中西藥合用情形相當普遍。

其實中西藥交互作用之問題及風險，應交由開立處方之中醫師、西醫師管制，而中藥師、西藥師皆應了解中西藥交互作用，並與中西醫師合作把關用藥的風險，所以未來應要求政府對於這四類人員加強教育。

目前政府正在規劃中藥師制度，大概也看到藥師制度及藥學教育的若干問題，故想嘗試專業教育及證照制度的分流。本人也贊同，不同專業在同一健康照護產業的合作趨勢。

中藥師、西藥師應予分流，才能讓各具專長的人，專心保護中藥品質與民眾用藥安全。我贊成具現代藥學訓練學養的中藥師。