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塵爆救助/消基會談燒傷處置 越俎代庖
2015-07-16 02:30:32 聯合報 李源德/台大醫學院名譽教授(台北市)
十四日消基會召開記者會,陸雲理事長指出,非屬第三度的燒傷,不必清創,用抗菌親水性敷料換藥,有些病患即可從重度變中或輕度。燒傷非屬我的專長,我教學為文尚且推敲琢磨、重複溫習,才敢形成文章,最近八仙事件翻閱Up-To-Date,都提到初始處置應有清淨、減溫、清創、預防感染及維護血液循環等救急工作。決定清創是親自參與診療醫師的職責,若輕傷沒有壞死的皮肉,當不致擅作清創的醫源性傷害;但有壞死的組織,成為病菌溫床或腐爛組織毒素,自然要清創。

消基會獲得廣大民眾的支持,在於其積極維護弱勢消費者的權益,為追求社會公益而努力。該會創會迄今,似乎尚未有公開指點其他專業的類似行為,尤其是與生命有關的醫療工作。然而,以陸理事長的農經背景,卻公開指出非三度燒燙傷不要任意清創,且強調主張的醫師不便現身,消基會願意為這位醫師的主張背書等。事實上,醫療是高度專業的工作,恐非三言兩語即能定奪,此番談話不無越俎代庖之嫌,恐有誤天下蒼生。

最近有皮膚科專家投書報刊,認為醫治燒傷病人,應採用雷射光、生長素及其他塗敷藥物。我贊成專家們為病人健康群策群力、集思廣益;但反對非以專業醫學雜誌刊載或會診結果,僅透過似是而非的片面之詞誤導大眾。如此將造成病人對主治醫師的不信任,且對醫療效果無益。

希望大家尊重醫療專業,任何主張應經理性反覆辯證才能立論成說,沒有醫師當面背書的率爾之言,恐非社會國家之福。
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