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吸菸女性 肺癌5大危險因子

【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】
2014.07.20 02:49 pm



國內每年新增上萬名肺癌患者，在台灣，女性肺癌患者有九成不吸菸，國衛院研究女性不吸菸肺癌患者的危險因子，發現有肺癌家族史、有結核病史、罹患肺癌的風險是一般人的兩倍以上，工作場所有二手菸暴露則會提高1.5倍。

另外，廚房油煙暴露也是一個重要危險因子。煮的次數越多，肺癌風險越高，但如果能使用抽油煙機，則可以降低43%的肺癌機率。

舞蹈家羅曼菲、帽子歌后鳳飛飛等人雖然不吸菸，卻都死於肺癌。肺癌20年來是國內女性十大癌症死因第一位，由聯合報系、中央研究院合辦的「健康高峰論壇」，今天進行第二天的議程，上午邀請專家探討肺癌的危險因子、篩檢及治療。

國家衛生研究院群體健康科學研究所所長熊昭表示，吸菸仍是導致肺癌最重要的危險因子，吸菸量越多、越久，風險會越高。但台灣等亞洲國家，不吸菸的肺癌人數很多，男性肺癌患者有25%不吸菸，女性更有九成以上都不吸菸。

國衛院、中研院、台大醫院等組成的肺癌研究團隊，收集各逾千人的病例組、對照組，研究不吸菸肺癌患者生活中的危險因子。發現不吸菸者，若一等親有肺癌家族史，罹患肺癌的風險是一般人的2.6倍。若有肺結核病史，則是2.9倍。

還有二手菸害也是罹患肺癌的危險因子，不管於家中或是工作場所都要盡量避免；另外，「煮」婦們的廚房油煙暴露也是因素之一。但如果能使用抽油煙機，則可以降低43%的肺癌機率。熊昭也建議，烹調方式盡量以水煮，替代高溫油炸、油煎，可以減少主婦們暴露的油煙量。

熊昭也表示，研究團隊正將這些環境的危險因子與肺癌基因因素，設計風險模型，希望未來有利於找出肺癌的高危險群，進行篩檢。

楊泮池：最遲45歲 做低劑量電腦斷層檢查


【記者黃玉芳/台北報導】

肺癌若能在一公分以下發現，95%以上可以治癒，但四分之三患者卻直到第三、四期才發現。台灣大學校長楊泮池表示，肺癌早期常沒有症狀，他建議，即使不吸菸，最遲45歲一定要在健檢中做一次低劑量電腦斷層檢查。

楊泮池今天在聯合報系主辦的「健康高峰論壇」中，提醒民眾肺癌篩檢的重要性。楊泮池說，國人癌症死因中，肺癌、肝癌人數就占了55%以上。

他表示，只要能發現一公分以下的肺癌，不僅治癒機率高，術後不必化療。但肺癌早期沒有特殊症狀，多數患者都是於第三、四期才發現，影響存活期，醫療花費的成本也很高，只要能早期發現，肺癌可成為可以控制的慢性病。

楊泮池說，目前幾種常見的肺部檢查中，X光有死角，僅能看到七至八成的肺臟；高價的正子檢查對早期肺癌沒有幫助，很難偵測到不吸菸者常見的肺腺癌；至於核磁共振檢查時間至少要半小時，只要受檢者一呼吸，影像會模糊，因此不適合用在肺腺癌的檢查。

楊泮池說，低劑量電腦斷層可以扮演早期肺癌的「糾察隊」，且不必注射顯影劑，可發現小到0.2到0.3公分的病灶。但低劑量電腦斷層檢查非常敏感，若發現有肺部陰影，依賴醫師的正確判讀、追蹤變化，判斷良性、惡性，免得讓受檢者心驚膽跳。