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社區安寧照護 「家,就是病房」
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2016-01-11 07:08 聯合報 記者趙容萱、張家樂/台中報導


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勝美醫院醫療團隊共乘一輛轎車,提供居家安寧服務。 記者趙容萱/攝影
分享在宅安寧,陪病患走人生最後一哩路。台中市勝美醫院醫療團隊開車到中部偏遠地區病患家中服務,南投老醫師利用假日出診,只為陪伴癌末病患,減少病患就醫折騰。在宅終老,一場醫療寧靜革命正在進行。
「阿公,回家後身體有沒有不舒服?」苗栗縣苑裡鎮郭姓癌末病患在台中市醫院接受安寧緩和醫療後出院,轉介勝美醫院醫療團隊居家訪視,勝美醫院院長陳志強到宅看診,並參考外籍看護紀錄「阿公起床後拉二次肚子,尿量正常」當場調整用藥。

陳姓媳婦說,住家到醫院車程逾一小時,醫護人員居家照護也教她如何照護公公,每趟次只收交通費500元,減輕家屬負擔。

「這是一場寧靜醫療革命!」陳志強說,傳統醫療是病患「就醫」,社區安寧緩和醫療是「翻轉版」醫療革命,以病患為考量,讓家屬掌握照護技巧和病患病況等,並可透過電話、LINE聯繫,減少逾六成的就醫折騰。

勝美醫院醫療團隊由陳志強和三名護理師、一名社工師共五人共乘一輛車下鄉,一年來服務76人,遍及苗栗、台中、彰化、南投和雲林等五縣市偏遠地區。

台中市太平區林姓癌末病患由妻子照護,林妻在醫院指導下熟練幫丈夫換藥、沖牙等,也能打電話向護士諮詢,「就像醫護隨時在旁邊,安心多了」。

南投縣醫師公會理事長許鵬飛在南投市開設內兒科診所,他利用周六上午到市郊癌末病患住處安寧照護,例如南投一對分別罹患子宮癌及大腸癌的婆媳,化療後營養失調,他到宅替她們注射營養針劑,並開減緩疼痛用藥。

許鵬飛說,許多鄉間的癌末病人沒錢住安寧病房,或是服用草藥秘方,忍受惡性腫瘤的疼痛。「雖然救不回病人的生命,至少讓他們離開世間時,不會痛苦。

中山醫學大學附設醫院安寧病房主任周希諴說,目前國內安寧緩和醫療主要是大型醫院以有限人力提供安寧病房及到宅訪視,最終願景是落實到各地診所就近提供。

劇院舞台機械調整 有請蜘蛛人
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2016-01-11 07:09 聯合報 記者陳秋雲/台中報導


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蜘蛛人工程師在高空作業,費心費神不輕鬆。 圖/台中市建設局提供
分享台中國家歌劇院首創「美聲涵洞」曲牆設計,興建過程艱難,舞台機械的測試調整也高難度;最近調整舞台機械,為免損傷曲牆面,捨鷹架找高空作業工程師,整天離地10公尺當「蜘蛛人」,整天下來肌肉痠痛、吃盡苦頭。
一般室內施工現場很少出現「蜘蛛人」工程師,但因歌劇院結構特殊,部分空間鷹架不易搭設,為避免損傷曲牆牆面,由專業的「蜘蛛人」接手。

要當「蜘蛛人」可不容易,每名工程師須經高空繩索技術培訓,還要有水電、泥作、廣告架設、非破壞檢測等十八般武藝,取得內政部專業證照。

「蜘蛛人」工程師身上吊著鋼索,懸在10公尺約3層樓高的空中,檢視舞台機械;光檢查舞台布景燈光吊桿,就得花一整天。

人生最後一哩路 他想在家走完
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2016-01-11 07:08 聯合報 記者趙容萱/台中報導


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肌肉萎縮症患者邱俊瑋戴著呼吸器、臥床,他認為,在宅安寧是很幸福的事。 記者趙容萱/攝影
分享「我想安靜走完人生最後一哩路!」26歲肌肉萎縮症患者邱俊瑋長期與病魔奮戰,他臥床戴著呼吸器,面對生命最後一哩路,他要的不是進醫院,而是能在宅安寧,享受在家人陪伴下,到住家附近公園觀察生態的幸福時刻。
肌肉萎縮患者邱俊瑋身形彎曲如蚯蚓,但他沒有因病痛放棄生命,反而透過繪畫鼓勵人心,並捐出版稅發起光之藝廊,六年來提供30多名身心障礙者展現藝術的舞台。

邱俊瑋是中山附醫安寧緩和醫療團隊居家訪視的對象,視病況居家訪視,並調整藥量。邱母陳翠華能掌握兒子的病況,一有狀況立即與醫療團隊連繫。

陳翠華說,兒子因身體變形,肌肉沒有力量支撐,且有呼吸器,就醫時需2到3名壯丁合力連同床墊、靠墊一起搬,另一人拿著呼吸器設備跟著走,工程浩大。

邱俊瑋說,他不希望急診時煩勞親友來搬動他,加上等候病房過程辛苦,他不想在插滿瓶瓶罐罐、吵雜在急診室或在病房度過人生最後一哩路;如果有診所醫師可就近看診,不用去醫院就能緩解不舒服,他就可以做最喜歡的事,也能造福很多像他這樣的癌末病患與家屬。

落實在宅安寧 醫院急診不塞車
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2016-01-11 07:08 聯合報 記者趙容萱/台中報導


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醫院急診室時常「塞車」,病床排到大廳,在宅安寧可望減緩此現象。 記者趙容萱/攝影
分享全台各大醫院急診常「塞車」,推動社區安寧照護的中山醫學大學附設醫院安寧病房主任周希諴說,很多生命末期病患小病痛就得掛急診等病床,如果政府能積極推動在宅安寧,有助減緩急診塞車、節省醫療資源,病患家屬也少受苦,是多贏的醫療政策。
全台各大型醫院急診常見人擠人現象,中央健保署統計,去年約有7萬5千人次在急診滯留逾2天,平均每天逾200人在急診室待床。

林姓癌末病患家屬抱怨,他住社區大樓,父親因攝護腺癌臥床,常因骨頭痛、大小便不通等大包小包送醫急救,到了急診要收住院,又得在急診等病床,吵雜又怕感染,毫無醫療品質可言。

周希諴說,礙於大型醫院人力人足,不少生命末期病患因小病痛掛急診、等病床,造成醫療資源浪費,若透過社區安寧照護,由小型醫院或診所就近提供醫療,病患和家屬在宅就可獲得醫療照護,有助減緩大型醫院急診、甚至加護病房「塞車」情況。

中科園區助就業 二林人組促進會
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2016-01-11 07:09 聯合報 記者凌筠婷、簡慧珍/綜合報導


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中科二林園區建設多年仍未通過第二次環評,二林地區發展工業區促進會希望加速開發。 記者凌筠婷/攝影
分享中科二林園區位在彰化縣西南角,遲遲未通過二次環評,又有環保團體抗議阻攔。二林居民認為工業區有助於在地就業,因此西南角9鄉鎮政商人士組成「彰化縣二林地區發展工業區促進會」,要推動中科二林園區與精密園區發展。
工業區促進會理事長洪文哲表示,二林區位處彰化縣西南角交通最不便的位置,因在地就業機會少,年輕人外流,當地人口老化嚴重,未來將會成大問題,若能設置中科二林園區與二林精密園區,將能帶來近5萬個就業機會,有助於留住年輕人在家鄉照顧父母和孩子,也能讓二林的小學別消失。

二林鎮長張國棟說,包括二林鎮、芳苑鄉、大城鄉、竹塘鄉、埤頭鄉、溪湖鎮、北斗鎮、埔鹽鄉,9個鄉鎮的鄉鎮長都是促進會顧問,這個團體超越黨派,主要希望推動地方發展,「精密園區是汙染最低的工業,我們要兼顧環保和發展」。

洪文哲說,環保團體成員多半是外地人,沒住在二林區,卻不斷阻攔設置工業園區,「家鄉發展應由我們住在這裡的人決定」,因此促進會成員將積極參與環評說明會、招商說明會,深入了解工業園區細節,尋求對在地發展的最好方案。

促進會副總幹事洪益昌說,環保團體要求工業區廢水「零排放」,但精密工業產品價值不如一般科學園區,設計高成本的零排放設備根本不符成本、無法回收,工業區已找到安全的廢水排放路線,外界不需為反對而反對。

車禍熱點寶山路 設測速照相
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2016-01-11 07:09 聯合報 記者林敬家/彰化報導

彰化市寶山路是去年交通肇事路段熱點,警方最近不定時架設移動測速照相機,提醒用路人限速50,希望能降低該路段車禍事故發生。

民眾發現,彰化師大寶山校區到華陽公園路段,最近設有告示「測速照相取締」,雙向限速50。

警方去年統計,寶山路發生150多件車禍,造成駕駛受傷及車損,交通事故相對多。

由於這個路段銜接139縣道,道路有坡度及彎度,外地人若不熟悉路況,一旦超速,便很容易發生意外。

交通隊組長蕭汝上指出,今年針對寶山路不定時架設移動式三角架測速照相,機器前方100到300公尺處也設告示牌,提醒用路人小心駕駛。

寶山路也是彰化師範大學寶山校區學生進出的重要路段,學生若騎車橫衝直撞,相當危險,居民多表贊同適當實施測速照相,以降低這個路段的車禍事故發生。

讓學生找答案 他的教學有一套
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2016-01-11 07:09 聯合報 記者郭宣彣/秀水報導


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秀水高工老師羅一凡讓學生用報告方式學習,展現防震結構的研究成果。 記者郭宣彣/攝影
分享彰化秀水高工營造科老師羅一凡對教學有想法,他讓學生分組,製作相關模型報告,學生練習自己找答案的能力。他認為,答案沒有對錯,要讓學生學會在資訊發達世界,找到多元答案,並樂在學習。
羅一凡表示,傳統營造科教學常依照進度授課,老師也容易被課本綁住,課程結束後再用考試等測驗方式,強迫學生學習,容易讓學生失去學習樂趣,讓羅一凡決定翻轉傳統授課方式。

學生葉仁豪表示,他的組別是研究防震地基研究,經過老師的啟發,他學會運用關鍵字找資料,在廣泛的資料中,查證過濾資訊,找到最合適的答案。

學生黃守邑等人研究台灣最高大樓101,從中了解101運用阻尼器,放置在樓頂、地基下。發生地震時,建築物擺動的能量會被傳導至阻尼器,阻尼器就能依照慣性的作用朝反方向擺動,讓建物達到平衡,緩和地震影響。

教師王添富說,學校教師日前一同聆聽學生報告,過程中,學生能精進簡報技巧,也懂得有系統地整理資訊,培養多元能力。

竹高PU跑道硬化 運動場整建
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2016-01-11 07:09 聯合報 記者賴香珊/竹山報導


南投縣竹山高中運動場因使用逾20年,PU跑道嚴重硬化未能止滑,部分賽道更因龜裂凹凸不平,產生安全疑慮,經校方和民代積極爭取編列經費整建,體育署日前核准700萬元補助款,協助強化運動硬體設施。

竹山高中校長巫春貴說,校內運動場跑道使用已久未汰換,硬化龜裂的PU跑道對學生運動並不安全,加上長期發展曲棍球運動卻無合適場地,因此規劃「運動場整建工程」,但所需經費不貲,所幸在民意代表協助下,經費到位並順利動工。

竹山高中運動場除更換老舊硬化的PU跑道外,為配合學校發展曲棍球專項運動,在操場規劃國際級的人工草皮球場,但粗估總經費達1700萬元,校方求助縣議員蔡宜助,轉由立法委員許淑華、林滄敏向體育署爭取經費。

蔡宜助兼任竹山文教基金會董事長,他說,縣內少有落實國小、國中和高中三級制運動項目,「曲棍球」是其中之一,因此校方動用校務基金和體育署補助的700萬元完善場地,未來選手不用遠赴他鄉,就有全國最佳專業場地。

許淑華說,教育是百年大計,只要能造福學子和地方,會全力協助,運動場整建後,能提升師生教育設備,同時提供鄰近民眾更好的運動場所,也可辦理國際級的曲棍球賽事,吸引人潮,促進觀光與地方發展。

巫春貴表示,「運動場整建工程」已開工動土,工時預計4個月,運動場整建完工後不僅能發展學校特色,也會開放讓鎮內鄉親使用,帶動鎮內運動風氣,讓師生和民眾都能更樂活健康。

能高越嶺步道 路況不佳
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2016-01-11 07:09 聯合報 文/陳妍霖


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南投縣仁愛鄉能高越嶺國家步道西段日前因連日下雨,造成部分路段地質不穩定,0K+700、5.5~6K、10~10.3K容易出現崩塌落石,林務局南投林管處提醒登山客,出門前務必注意山區氣象及網站公告訊息,先評估天候狀況,再進入「能高越嶺道國家步道」,勿在崩坍處及附近停留,以免發 圖/南投林管處提供
分享南投縣仁愛鄉能高越嶺國家步道西段日前因連日下雨,造成部分路段地質不穩定,0K+700、5.5~6K、10~10.3K容易出現崩塌落石,林務局南投林管處提醒登山客,出門前務必注意山區氣象及網站公告訊息,先評估天候狀況,再進入「能高越嶺道國家步道」,勿在崩坍處及附近停留,以免發生危險,詳細資訊可上天池山莊網站(http://tconline.forest.gov.tw/)查詢。


行銷社區特產 縣府網站開賣啦
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2016-01-11 07:09 聯合報 記者陳妍霖/草屯報導


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南投縣草屯鎮南埔社區志工媽媽所做的米食很受遊客歡迎。 記者陳妍霖/攝影
分享社區賣產品,光靠志工的熱情還不夠,還要靠網路幫忙打響名號!南投縣草屯鎮有22個特色社區,常透過辦活動擺攤行銷,但效果有限,南投縣政府看準網路商機,近日推出「社區產業網路行銷網」,超過百樣社區產品上架,還有暢銷排行板,為社區爭取曝光機會。
南投縣13個鄉鎮市中,不乏活力十足的特色社區,其中草屯鎮就有22個社區,靠著志工做美食、自製產品出名,為行銷在地亮點,社區聯誼會昨在寶島時代村舉辦「創意特色產業嘉年華」,將志工親手做的美食、產品統統秀出來,靠著試吃叫賣,行銷自家產品。

不過靠活動擺攤,行銷熱度有限,南投縣政府社會及勞動處腦筋動得快,匯集所有社區產品,推出「社區產業網路行銷網」,有社區簡介、產品介紹等,產品介紹有分手工藝品、農特產品、食品加工、風味餐、導覽解說、DIY等,提供網友訂購及預約。

縣府社會及勞動處長林俊梧指出,社區產業豐富,要發動所有社區齊聚,且推廣行銷不容易,利用網路平台,讓社區產品上線,提供更多網友選購,拉抬產品人氣。

除了上百項產品外,縣府還計畫打造「社區產業館」,用常態性展覽,讓外地遊客認識地方,林俊梧說,社區產業館是未來願景,至於要怎麼打造,還得集思廣益。

公部門協助促銷 效益加乘
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2016-01-11 07:09 聯合報 本報記者陳妍霖


南投縣特色社區多,但在人力、財力有限情況下,單靠社區力量行銷,單打獨鬥效果有限,地方企業願意推一把,政府提供資訊及通路,創造加乘的推廣效益。

要行銷得動動腦筋!參與社區活動志工以中高齡居多,長輩善用傳統手藝,推出各種獨特產品,必須藉由成果展或辦活動,才有機會讓產品亮相,但光靠一年一度成果展或活動,曝光機會不高,若有地方企業願意回饋鄉里,提供場地、經費贊助,都是支持社區持續前進的動力,加上年輕人願意協助社區,挹注創新想法,行銷方式更多元。

政府單位給不給力也是關鍵,在僧多粥少情況下,社區無法奢望公部門能給予多少補助經費,至少協助通路行銷,公部門和民間相輔相成,創造雙贏不是難事。

捐熱血、發票 只為紫南宮錢母
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2016-01-11 07:09 聯合報 記者賴香珊/竹山報導


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民眾捐發票做公益還能拿猴年錢母,參與信眾都好開心。 記者賴香珊/攝影
分享南投縣竹山鎮紫南宮昨號召信眾捐發票做公益,並發放猴年錢母回饋,原預計募集10萬張發票,最後吸引萬餘人排隊等候,募到近20萬張發票;此外,也有不少「首捐族」捲袖捐熱血,就是要靠捐血拿錢母。
紫南宮主委莊秋安說,今年猴年錢母出爐後,陸續舉辦多場捐發票或捐血活動,就是要吸引民眾多參與公益為善;昨天按元旦排隊規則,額外規定須繳交10張發票或捐血,仍有上萬人挺身響應,早上9點前就排了近2萬人,發票和捐血量均超標。

「可以幫我打成10張發票嗎!」紫南宮昨天辦「捐發票送錢母」,有民眾前晚就到鄰近超商購物要求拆帳湊發票。林姓店員說,不影響店務都會配合民眾,但發生頻率較過去多出3倍,足見紫南宮錢母超搶手,不少人為此提前做準備。

台中陳姓香客說,一早來參拜巧遇排隊人龍,和老婆東拼西湊也僅有13張,最後決定買東西湊發票,也算另類刺激消費;但多數民眾事先就準備好發票,趕在9點前排入隊伍等候錢母發放。

紫南宮戲台旁的捐血名額不到7點就「完封」,以男性居多,大家都不想錯過捐500CC,一次拿到金銀雙色錢母的機會;陳姓攤商說,開放捐血後,現場一度混亂,不少民眾拿著身分證,在捐血車外找地方填資料。

莊秋安說,很多捲袖民眾首次捐血,讓捐血車滿載而歸,捐血數達250袋;發票募得近20萬張,超出預期目標快2倍,全數捐給創世基金會。

聽聞目前捐血中心仍在鬧血荒,紫南宮也大方喊話,莊秋安表示,只要是公益助人,不分平假日,廟方都樂於配合。




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蓋公園 紀念蜜蜂般勤奮的母親
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彰化田中「陳羅蜜蜂生態紀念公園」,是高鐵彰化站旁新景點。
至柔動剛、坤道有常,公園宣揚母親堅韌精神與婦德。

這是紀念母親與回饋家鄉最好的方式
彰化縣田中鎮陳羅蜜蜂生態紀念公園不是蜜蜂多,而是企業家陳新典兄弟為紀念他們像蜜蜂一樣勤奮的母親陳羅蜜蜂所興建,小而美的公園種植許多台灣原生種植物,也是高鐵彰化站旁的新景點。陳新典說,希望公園能成為一個生態綠教室。
台北市喬大企業董事長陳新典與兄弟,3年來在田中鎮大社里的千坪土地興建陳羅蜜蜂生態紀念公園,每年花近百萬元請專人打理和管理維護。
來公園赤腳踩草地 感受土地生氣


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陳羅蜜蜂生態紀念公園是高鐵彰化站旁的新景點。記者林宛諭/攝影

公園生態池有香水蓮花,一整排落羽松,水道兩旁則有原生的大安水蓑衣、藺草、龍船花,搭配台灣杜英、山蘇、黃金串錢柳、澳洲茶樹、樹牽牛等植物,而烏臼在每年過年前的冬天葉子會變得整片紅非常美麗。園區內共約有300多種植物。

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「坤道有常」造景石宣揚母愛及婦德。記者林宛諭/攝影

為營造生態教育環境,陳新典要管理人不能噴農藥,好讓獨角仙、蝴蝶等能在公園好好棲息,還有一大片綠油油的草地,則是希望民眾走進來也能赤腳踩踩草地,感受到土地帶來的生氣。
公園內立石篆刻「至柔動剛」搭配一旁水流造景,象徵母愛如流水溫柔,而滴水能穿石,也象徵母親堅韌的精神;香樁樹下方種萱草金針花,代表「樁萱並茂」,「坤道有常」篆石也是宣揚母親婦德。

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喬大企業董事長陳新典(前中 )與親友一起在紀念公園內合照。圖/陳新典提供

陳新典說,父親過世時,最小的妹妹剛出生3個月,母親獨自撫養他們兄弟妹妹5人長大。他在媽媽身上看到台灣人最典型的勤奮身影,那時全家住在會漏水的房子裡,媽媽靠務農和幫人打零工維持家計,母親常煮地瓜粥,飯和粥總是留個孩子吃,自己只吃地瓜。
他高中考上彰化高中,讀了半年,不忍媽媽到處借錢幫他籌學費,所以輟學去工作,但母親一直很勤奮工作,上工時總是最早到、最晚走的人,即使到了70多歲,還去撿芹菜。
其實...吃虧就是占便宜


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陳羅蜜蜂生態紀念公園小而美,生態池中的蓮花正開得美麗。記者林宛諭/攝影

陳新典年近50歲才去越南投資,當時母親很擔心,但他對母親那種勇於承擔、勤奮的打拚精神,深深影響,讓他不畏難的開創自己事業版圖。
陳羅蜜蜂很熱心助人,曾有同庄人兄弟財產土地分不平,她自願以自家臨路價值較高的土地和同庄人交換價值低的田地,幫助他們順利分產,母親也因此受到地方敬重;他們兄弟秉持母親這種「吃虧就是占便宜」的不計較精神來做生意,而設公園是紀念母親及回饋家鄉最好的方式,也希望這處生態園區能成為愛鄉土的示範公園。
聯合報/林宛諭 報導
聯合報/熊迺群、李承宇、黃信璁、蘇士堯 製作
主圖/林宛諭 攝影

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