多了肌肉 少了精子
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】
2014.06.23 03:23 pm
為了變身肌肉男，有些人自行購買口服的荷爾蒙藥物，想要增加肌肉質量，但荷爾蒙可能讓睪丸功能發生變化。
報系資料照片世足賽各國球星精壯的肌肉令不少人羨慕，為了練出一身肌肉，有些男性會自行購買口服荷爾蒙藥物，但醫師警告，有年輕患者為治療不孕，檢查發現精子量太少，精蟲幾乎不會動，一問之下才知道是自行服藥，不知道補充荷爾蒙會讓精子品質下降。同時口服的荷爾蒙藥物具有肝毒性，服藥時應長期追蹤，否則可能發生肝炎、黃疸。
一名30多歲的男性為了準備懷孕，跟太太到婦產科檢查，但精液檢驗報告發現精子數量太少、活動力也不佳，轉介到泌尿科。
台北馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭表示，一問之下才知道他為了變身肌肉男，自行購買口服的荷爾蒙藥物，想要增加肌肉質量。但荷爾蒙可能讓睪丸功能發生變化，睪丸變小，摸起來軟趴趴。國外文獻發現，使用荷爾蒙後停用一年，睪丸功能才能恢復九成。
門診發現，部分30多歲男性則是為了求子，卻發生性生活「疲軟」，聽從他人建議補充荷爾蒙，誤以為可以重振雄風、改善勃起功能。
不過，蔡維恭說，年輕男性通常不是缺乏荷爾蒙導致性趣缺缺，而是壓力過大，常需趕在太太排卵期間努力做人，每次連續兩、三天內密集性生活，若不容易懷孕，越來越沒有自信。而且服用荷爾蒙反而會導致精子品質下降，更不容易懷孕。
蔡維恭指出，抽血檢驗睪固酮不足的中老年男性才需補充荷爾蒙，民眾勿濫用，若有需要補充，目前較建議使用凝膠或是針劑劑型，口服荷爾蒙藥物具有肝毒性，用藥更需長期追蹤，否則恐有肝炎、黃疸等副作用。
女人主動 男人是愛還是怕？
2014/06/22
【聯合報／記者邱榆蕙／報導】
「突然，女人用迷眩的眼神看著另一半，走過去將男人撲倒在床，瘋狂地接吻、搓揉，解開男人的上衣、褲襠，慢慢地將口唇往下移……」這是經常出現在電影裡的火辣橋段。
但，女人主動坐到男人身上，所有的男人都能樂在其中嗎？愛麗生婦產科院長潘俊亨表示，「現實生活中，有些男性可能會因此受驚嚇，甚至無法勃起。」
挑逗男性 從裡到外才有用
「女人主動撫摸男伴私處，才能傳達明確訊息。」潘俊亨指出，男性是天生具有侵略性的動物，大多時候喜歡採取主動姿態，一般來講，男人主動求愛的順序是「從外到內」。為了讓女性欣然接受，可能先撫摸及親吻頭髮、後頸、胸部、耳朵等處，引起女人性的欲望，再直搗黃龍。反之，女人主動求愛則要「從裡到外」。
「男女身體在做愛需求上大不同。」潘俊亨說，男人準備做愛時，需要接收到明確快速的訊息，因此當女人主導時，就要「從裡到外」，直接用手搓揉或口唇吸吮陰莖，讓男人接收到「做愛」的訊息，有心理準備後，就能順利勃起。
玉女或女王蜂 都可能反效果
「女王攻勢」、「矜持玉女」都未必好，潘俊亨認為，男性並不是隨時都處在備戰狀態，假如女方不管另一半是否正在看報紙、吃飯還是工作等，直接往對方身上坐，有些男性可能受到驚嚇而將女方推開。
反之，有些女人以為男人喜歡「清純玉女」，想要又不敢直接表示，接吻時搓揉男性胸部、肩膀、大腿等處，甚至在做愛過程中，反應過於羞澀。潘俊亨認為，當兩人已有過性經驗後，假裝「矜持」讓男性興奮是不必要的動作，這只會讓男性搞不清楚「妳想幹嘛」。
三階段求愛 主動被動交替
那麼，女人主動求愛該怎麼做？潘俊亨認為，女人若想讓男人快速勃起，直接用手及口唇刺激男性三個主要敏感帶，陰莖的龜頭及中段、兩顆睪丸及肛門附近的黑色皺褶。當給予主要敏感帶一定程度的刺激後，再撫弄胸部、肩膀、大腿等身體各部位，才有加乘作用，延長男性興奮持久的狀態。
潘俊亨解釋，前戲、過程、完事三階段的主動方式大不同，男人傾向前戲自己引導，女人用動作及言語明示即可；做愛過程，則希望女人主動，激情的扭動、主動轉換姿勢等，這讓男人感受到女方正在積極參與；完事後女方若還要再戰一回合，則要等十分鐘，讓男性陰莖根部血液回流，帶養分到身體各處，回復疲勞，才能進行二次床戰。
潘俊亨表示，男女房事會因好感及喜歡程度有所差異，若兩人對彼此的習慣甚為了解，進行性行為時已有默契，就能打破與異性身體接觸的限制。
準備好了嗎？
觸覺＋視覺 勃起反應只要1秒鐘
男性陰莖從軟小到硬大要多久時間？潘俊亨指出，男性勃起原因可歸為三種：
1.性器官直接刺激。
2.視覺、聽覺、想像引起的腦中樞刺激。
3.睡眠中腦中樞緣起的反應。
男女做愛大多是前兩種情況，女性直接撫摸男性陰部，露出身體給予視覺刺激、低喃性愛話語讓男性有想像空間等。
當男人接收到適當刺激後，大腦會釋放出「我要做愛」的訊息，使陰莖快速鬆弛開來、快速充血，直到壓力上升到一定限度，充滿血液的海綿體會將陰莖撐起，同時血管收縮，保持又硬又長的狀態，有時候這一連串動作只需要1秒鐘的時間。
【2014/06/22 聯合報】
5大環境 威脅精子健康
2014/02/24
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】
去年一項研究顯示，男性如果看太多電視，精子數量便會大大減少，不過美國曼尼‧阿爾法雷斯醫師在福斯新聞網發表文章指出，看電視不見得會直接造成精子數量減少，問題可能不在看電視本身，而是常看電視，不運動容易造成肥胖、體重過重，肌肉量也會減少，主要是肥胖、體重過重、肌肉量不足會對精子數量、品質造成影響。
阿爾法雷斯醫師解釋，這項研究發現，與有規律運動習慣的男性相比，男性一星期看電視時間若達二十小時以上，精子活動力、精子數量多半會變得比較差。但過去有研究發現，體重、肌肉量都會直接影響睪固酮濃度，進而改變精子數量，可見看電視時間長短與精子數量多寡兩者並沒有直接關係。
雖然看電視不一定會影響精子數量、品質，但在生活環境中，主要有五大威脅可能傷害精子健康，讓數目下降。
一、工業化學物質：像苯、殺蟲劑、農藥、除草劑與一些油漆物質都會減少精子數量。
二、重金屬：特別是鉛，對精子傷害更大。
三、放射線、X光；如果讓骨盆區域接觸放射線、X光，很容易減少精子數量。
四、溫度過高：頻繁使用三溫暖、泡溫泉、泡熱水澡、SPA都會影響男性精子數量，若將手提電腦放在大腿上，也會對精子造成傷害。當睪丸處於高溫環境，精子製造能力就會大為減弱。
五、長時間騎腳踏車：長時間騎腳踏車會對精子造成損傷，使精子數量減少。
此外，像精索靜脈曲張、性傳染病等病理因素也會對精子製造產生不良影響。
國內醫師提醒：
國泰綜合醫院總院泌尿科主任陳國強表示，男性想要維持精子健康，就得避免罹患性傳染病，不要濫交，進行性行為時記得戴保險套。像披衣菌、淋病都會引起睪丸、副睪丸發炎，若輸精管結疤、阻塞，精子品質、數量就會受到影響。
飲食方面，在飲食均衡前提下多攝取蔬菜、水果等抗氧化食物。另外，體重不能過重，不要吸毒，少穿緊身褲子，這樣較不會傷害精子健康。
※延伸閱讀》
‧猛吃高纖生菜 減掉體重 也減掉性欲
‧常吃胡蘿蔔 精子活跳跳
‧倒陽食材：生菜、竹筍、檸檬汁
‧圖解身體小百科／原來精子長這樣！
女生泌尿道感染增 多喝水、穿著別悶
2014/06/16
【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】
醫師建議女性朋友，夏天少穿牛仔褲或緊身褲，以免陰道、尿道處於過於潮濕、悶熱的環境，易引起細菌感染。 報系資料照
天氣潮濕、悶熱，門診發現，女性下泌尿道感染患者增加。醫師近來收治一名20多歲女性，因公司廁所正在整修，必須跑到較遠的地方借廁所，患者覺得很麻煩，乾脆憋尿，一整天下來，反而感到頻尿、解尿有灼熱感，就醫檢查已是尿道及膀胱發炎。醫師提醒，夏天悶熱，應多補充水分、勿憋尿，穿棉質、透氣褲子，避免發炎。
收治這名患者的中山醫院婦產科醫師郭安妮表示，最近門診下泌尿道感染患者，比往常增加約兩成，主因夏天太悶熱，如果沒有多補充水分且憋尿，無法將尿道口細菌沖掉，加上女性的尿道比較短，細菌很容易沿著尿道跑到膀胱引起發炎，更嚴重的還會造成腎臟發炎。
此外，郭安妮說，穿緊身褲、牛仔褲、長時間使用衛生護墊卻不常更換，也易引發陰道和尿道發炎。而若已感染陰道發炎，感到搔癢，應立即就醫治療，才能防止細菌又跑到尿道引起感染。
夏天 每天應喝水2000到2500cc、勿憋尿
下泌尿道感染可使用抗生素、解熱鎮痛劑等藥物治療、緩解疼痛，但她也提醒女性朋友預防感染非常重要，夏天每天應喝水2000到2500cc，若有運動流汗，應補充更多水分，且千萬不要憋尿；絲襪或內搭褲，非必要盡量不要穿，以免過於悶熱。
彰基婦產部主任蔡鴻德也建議女性朋友，夏天盡量不要穿牛仔褲或緊身褲，以免陰道、尿道處於過於潮濕、悶熱的環境，易引起細菌感染，因此，建議可穿著透氣、通風的褲子或裙子，內褲最好挑選棉質；此外，衛生護墊等用品，每隔兩小時要更換一次，避免引發感染。
其實你不懂我的身、我的心—談女性性功能障礙
2014/06/15
【聯合報／文／鄒頡龍】
熱鬧的餐廳，座無虛席，服務生穿梭其中，將餐點一一送上。
「啊……」一頭蓬鬆的捲髮，女孩年輕亮麗，深邃的大眼睛微微瞇上，就在餐桌上發出呻吟。
「妳……還好嗎？」餐桌對面的男伴問。實在很尷尬。
「啊………」女孩不理會他，繼續大聲發出陶醉的、忘我的呻吟。雙手抱在胸前，聲音愈來愈大，愈來愈響，最後女孩頭向後仰，接近歇斯底里的叫喊，伴隨身體的抖動，彷彿進入極度的歡愉……
這是什麼情形？這明明是餐廳啊！而且沒有人碰她。所有人目瞪口呆，無法置信。一位隔壁桌的老太太打破沉默，向服務生說：「請給我與那位女孩相同的餐點。」
這是1989年愛情喜劇「當哈利碰上莎莉」（When Harry Met Sally）的著名場景。由梅格·萊恩飾演的莎莉在大庭廣眾做出逼真的性歡愉叫聲，甚至模擬出高潮，是想告訴自大自誇的男伴：你怎麼知道你的女伴真的享受你的表現？你看到女方的滿足，可能只是她不忍心讓你失望而演出的一場戲。
相較於男性，女性的性反應更為複雜，不僅是生理，更涉及深層的心理層面。雖然女性在房事方面沒有男人「永垂不朽」（陽痿）的痛苦，不必性高潮，也能懷孕生育，但是若忽略了性生活品質，女人的性活動可能只是一連串乏味的動作，對身、心有負面影響。
美國泌尿疾病基金會（AFUD）為「女性性功能障礙」作了以下分類。
1.性欲缺乏（Hypoactive sexual desire disorder）：持續或反覆發生的缺乏性欲。
2.性甦醒障礙（Sexual arousal disorder）：即使予以刺激，也無法達到或維持「性興奮」的反應。
3.性高潮障礙（Orgasmic disorder）: 給予足夠的刺激與性甦醒過程，仍持續或反覆無法達到高潮。
4.性交疼痛（Sexual pain disorders）：因性行為所導致的性器官疼痛。其中較為嚴重的一種為「陰道痙攣」（vaginismus），行房時陰道外三分之一的肌肉會不由自主的痙攣，常使得男女雙方都非常沮喪。
女性性功能障礙是常見的問題。2007年針對2467位歐洲20歲至70歲婦女所作的研究，29%有性欲缺乏，22%性甦醒障礙，19%性高潮障礙，14%有性交疼痛的困擾。
女性性功能障礙的原因可能是精神上、情感上的抗拒，也有可能是生理疾病所造成。如：因為更年期停經或手術摘除卵巢後女性荷爾蒙的不足，神經血管疾病、手術、受傷等原因，造成骨盆腔女性性器官血流不足。至於「陰道痙攣」，常源自於女性對性行為時痛楚經驗的恐懼。
女性性功能障礙真的只是女性的問題？2012年義大利女醫師A. Graziottin在歐洲泌尿科醫學會演講，直接指出：女性性功能障礙，男性性伴侶要負很大責任，例如：是否男性的行為與外表缺乏吸引力？難怪女性會「性趣缺缺」；而男人的性功能障礙──陽痿、早洩，更是造成女性性功能障礙的重大原因。研究指出：若能成功治療男性的陽痿、早洩，女性性功能障礙亦能大幅改善。這場演說打破傳統「女性疾病」的思維，將箭頭指向男性，提供新的觀點。
「當哈利碰上莎莉」電影探討男性與女性「身、心」的互動。導演另一個巧思，是安排許多對年邁的伴侶，在銀幕前談數十年前的相遇、相愛、相處的點滴。歲月匆匆，夫妻能甜蜜相伴相隨，實在是莫大的恩賜。溝通、體貼、互信互諒，才是「水乳交融」、「魚水之歡」的根基。
（本文作者為中國醫藥大學泌尿學科副教授、台灣泌尿科醫學會婦女泌尿學暨尿路動力學委員會委員）
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】
2014.06.23 03:23 pm
為了變身肌肉男，有些人自行購買口服的荷爾蒙藥物，想要增加肌肉質量，但荷爾蒙可能讓睪丸功能發生變化。
報系資料照片世足賽各國球星精壯的肌肉令不少人羨慕，為了練出一身肌肉，有些男性會自行購買口服荷爾蒙藥物，但醫師警告，有年輕患者為治療不孕，檢查發現精子量太少，精蟲幾乎不會動，一問之下才知道是自行服藥，不知道補充荷爾蒙會讓精子品質下降。同時口服的荷爾蒙藥物具有肝毒性，服藥時應長期追蹤，否則可能發生肝炎、黃疸。
一名30多歲的男性為了準備懷孕，跟太太到婦產科檢查，但精液檢驗報告發現精子數量太少、活動力也不佳，轉介到泌尿科。
台北馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭表示，一問之下才知道他為了變身肌肉男，自行購買口服的荷爾蒙藥物，想要增加肌肉質量。但荷爾蒙可能讓睪丸功能發生變化，睪丸變小，摸起來軟趴趴。國外文獻發現，使用荷爾蒙後停用一年，睪丸功能才能恢復九成。
門診發現，部分30多歲男性則是為了求子，卻發生性生活「疲軟」，聽從他人建議補充荷爾蒙，誤以為可以重振雄風、改善勃起功能。
不過，蔡維恭說，年輕男性通常不是缺乏荷爾蒙導致性趣缺缺，而是壓力過大，常需趕在太太排卵期間努力做人，每次連續兩、三天內密集性生活，若不容易懷孕，越來越沒有自信。而且服用荷爾蒙反而會導致精子品質下降，更不容易懷孕。
蔡維恭指出，抽血檢驗睪固酮不足的中老年男性才需補充荷爾蒙，民眾勿濫用，若有需要補充，目前較建議使用凝膠或是針劑劑型，口服荷爾蒙藥物具有肝毒性，用藥更需長期追蹤，否則恐有肝炎、黃疸等副作用。
女人主動 男人是愛還是怕？
2014/06/22
【聯合報／記者邱榆蕙／報導】
「突然，女人用迷眩的眼神看著另一半，走過去將男人撲倒在床，瘋狂地接吻、搓揉，解開男人的上衣、褲襠，慢慢地將口唇往下移……」這是經常出現在電影裡的火辣橋段。
但，女人主動坐到男人身上，所有的男人都能樂在其中嗎？愛麗生婦產科院長潘俊亨表示，「現實生活中，有些男性可能會因此受驚嚇，甚至無法勃起。」
挑逗男性 從裡到外才有用
「女人主動撫摸男伴私處，才能傳達明確訊息。」潘俊亨指出，男性是天生具有侵略性的動物，大多時候喜歡採取主動姿態，一般來講，男人主動求愛的順序是「從外到內」。為了讓女性欣然接受，可能先撫摸及親吻頭髮、後頸、胸部、耳朵等處，引起女人性的欲望，再直搗黃龍。反之，女人主動求愛則要「從裡到外」。
「男女身體在做愛需求上大不同。」潘俊亨說，男人準備做愛時，需要接收到明確快速的訊息，因此當女人主導時，就要「從裡到外」，直接用手搓揉或口唇吸吮陰莖，讓男人接收到「做愛」的訊息，有心理準備後，就能順利勃起。
玉女或女王蜂 都可能反效果
「女王攻勢」、「矜持玉女」都未必好，潘俊亨認為，男性並不是隨時都處在備戰狀態，假如女方不管另一半是否正在看報紙、吃飯還是工作等，直接往對方身上坐，有些男性可能受到驚嚇而將女方推開。
反之，有些女人以為男人喜歡「清純玉女」，想要又不敢直接表示，接吻時搓揉男性胸部、肩膀、大腿等處，甚至在做愛過程中，反應過於羞澀。潘俊亨認為，當兩人已有過性經驗後，假裝「矜持」讓男性興奮是不必要的動作，這只會讓男性搞不清楚「妳想幹嘛」。
三階段求愛 主動被動交替
那麼，女人主動求愛該怎麼做？潘俊亨認為，女人若想讓男人快速勃起，直接用手及口唇刺激男性三個主要敏感帶，陰莖的龜頭及中段、兩顆睪丸及肛門附近的黑色皺褶。當給予主要敏感帶一定程度的刺激後，再撫弄胸部、肩膀、大腿等身體各部位，才有加乘作用，延長男性興奮持久的狀態。
潘俊亨解釋，前戲、過程、完事三階段的主動方式大不同，男人傾向前戲自己引導，女人用動作及言語明示即可；做愛過程，則希望女人主動，激情的扭動、主動轉換姿勢等，這讓男人感受到女方正在積極參與；完事後女方若還要再戰一回合，則要等十分鐘，讓男性陰莖根部血液回流，帶養分到身體各處，回復疲勞，才能進行二次床戰。
潘俊亨表示，男女房事會因好感及喜歡程度有所差異，若兩人對彼此的習慣甚為了解，進行性行為時已有默契，就能打破與異性身體接觸的限制。
準備好了嗎？
觸覺＋視覺 勃起反應只要1秒鐘
男性陰莖從軟小到硬大要多久時間？潘俊亨指出，男性勃起原因可歸為三種：
1.性器官直接刺激。
2.視覺、聽覺、想像引起的腦中樞刺激。
3.睡眠中腦中樞緣起的反應。
男女做愛大多是前兩種情況，女性直接撫摸男性陰部，露出身體給予視覺刺激、低喃性愛話語讓男性有想像空間等。
當男人接收到適當刺激後，大腦會釋放出「我要做愛」的訊息，使陰莖快速鬆弛開來、快速充血，直到壓力上升到一定限度，充滿血液的海綿體會將陰莖撐起，同時血管收縮，保持又硬又長的狀態，有時候這一連串動作只需要1秒鐘的時間。
【2014/06/22 聯合報】
5大環境 威脅精子健康
2014/02/24
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】
去年一項研究顯示，男性如果看太多電視，精子數量便會大大減少，不過美國曼尼‧阿爾法雷斯醫師在福斯新聞網發表文章指出，看電視不見得會直接造成精子數量減少，問題可能不在看電視本身，而是常看電視，不運動容易造成肥胖、體重過重，肌肉量也會減少，主要是肥胖、體重過重、肌肉量不足會對精子數量、品質造成影響。
阿爾法雷斯醫師解釋，這項研究發現，與有規律運動習慣的男性相比，男性一星期看電視時間若達二十小時以上，精子活動力、精子數量多半會變得比較差。但過去有研究發現，體重、肌肉量都會直接影響睪固酮濃度，進而改變精子數量，可見看電視時間長短與精子數量多寡兩者並沒有直接關係。
雖然看電視不一定會影響精子數量、品質，但在生活環境中，主要有五大威脅可能傷害精子健康，讓數目下降。
一、工業化學物質：像苯、殺蟲劑、農藥、除草劑與一些油漆物質都會減少精子數量。
二、重金屬：特別是鉛，對精子傷害更大。
三、放射線、X光；如果讓骨盆區域接觸放射線、X光，很容易減少精子數量。
四、溫度過高：頻繁使用三溫暖、泡溫泉、泡熱水澡、SPA都會影響男性精子數量，若將手提電腦放在大腿上，也會對精子造成傷害。當睪丸處於高溫環境，精子製造能力就會大為減弱。
五、長時間騎腳踏車：長時間騎腳踏車會對精子造成損傷，使精子數量減少。
此外，像精索靜脈曲張、性傳染病等病理因素也會對精子製造產生不良影響。
國內醫師提醒：
國泰綜合醫院總院泌尿科主任陳國強表示，男性想要維持精子健康，就得避免罹患性傳染病，不要濫交，進行性行為時記得戴保險套。像披衣菌、淋病都會引起睪丸、副睪丸發炎，若輸精管結疤、阻塞，精子品質、數量就會受到影響。
飲食方面，在飲食均衡前提下多攝取蔬菜、水果等抗氧化食物。另外，體重不能過重，不要吸毒，少穿緊身褲子，這樣較不會傷害精子健康。
※延伸閱讀》
‧猛吃高纖生菜 減掉體重 也減掉性欲
‧常吃胡蘿蔔 精子活跳跳
‧倒陽食材：生菜、竹筍、檸檬汁
‧圖解身體小百科／原來精子長這樣！
女生泌尿道感染增 多喝水、穿著別悶
2014/06/16
【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】
醫師建議女性朋友，夏天少穿牛仔褲或緊身褲，以免陰道、尿道處於過於潮濕、悶熱的環境，易引起細菌感染。 報系資料照
天氣潮濕、悶熱，門診發現，女性下泌尿道感染患者增加。醫師近來收治一名20多歲女性，因公司廁所正在整修，必須跑到較遠的地方借廁所，患者覺得很麻煩，乾脆憋尿，一整天下來，反而感到頻尿、解尿有灼熱感，就醫檢查已是尿道及膀胱發炎。醫師提醒，夏天悶熱，應多補充水分、勿憋尿，穿棉質、透氣褲子，避免發炎。
收治這名患者的中山醫院婦產科醫師郭安妮表示，最近門診下泌尿道感染患者，比往常增加約兩成，主因夏天太悶熱，如果沒有多補充水分且憋尿，無法將尿道口細菌沖掉，加上女性的尿道比較短，細菌很容易沿著尿道跑到膀胱引起發炎，更嚴重的還會造成腎臟發炎。
此外，郭安妮說，穿緊身褲、牛仔褲、長時間使用衛生護墊卻不常更換，也易引發陰道和尿道發炎。而若已感染陰道發炎，感到搔癢，應立即就醫治療，才能防止細菌又跑到尿道引起感染。
夏天 每天應喝水2000到2500cc、勿憋尿
下泌尿道感染可使用抗生素、解熱鎮痛劑等藥物治療、緩解疼痛，但她也提醒女性朋友預防感染非常重要，夏天每天應喝水2000到2500cc，若有運動流汗，應補充更多水分，且千萬不要憋尿；絲襪或內搭褲，非必要盡量不要穿，以免過於悶熱。
彰基婦產部主任蔡鴻德也建議女性朋友，夏天盡量不要穿牛仔褲或緊身褲，以免陰道、尿道處於過於潮濕、悶熱的環境，易引起細菌感染，因此，建議可穿著透氣、通風的褲子或裙子，內褲最好挑選棉質；此外，衛生護墊等用品，每隔兩小時要更換一次，避免引發感染。
其實你不懂我的身、我的心—談女性性功能障礙
2014/06/15
【聯合報／文／鄒頡龍】
熱鬧的餐廳，座無虛席，服務生穿梭其中，將餐點一一送上。
「啊……」一頭蓬鬆的捲髮，女孩年輕亮麗，深邃的大眼睛微微瞇上，就在餐桌上發出呻吟。
「妳……還好嗎？」餐桌對面的男伴問。實在很尷尬。
「啊………」女孩不理會他，繼續大聲發出陶醉的、忘我的呻吟。雙手抱在胸前，聲音愈來愈大，愈來愈響，最後女孩頭向後仰，接近歇斯底里的叫喊，伴隨身體的抖動，彷彿進入極度的歡愉……
這是什麼情形？這明明是餐廳啊！而且沒有人碰她。所有人目瞪口呆，無法置信。一位隔壁桌的老太太打破沉默，向服務生說：「請給我與那位女孩相同的餐點。」
這是1989年愛情喜劇「當哈利碰上莎莉」（When Harry Met Sally）的著名場景。由梅格·萊恩飾演的莎莉在大庭廣眾做出逼真的性歡愉叫聲，甚至模擬出高潮，是想告訴自大自誇的男伴：你怎麼知道你的女伴真的享受你的表現？你看到女方的滿足，可能只是她不忍心讓你失望而演出的一場戲。
相較於男性，女性的性反應更為複雜，不僅是生理，更涉及深層的心理層面。雖然女性在房事方面沒有男人「永垂不朽」（陽痿）的痛苦，不必性高潮，也能懷孕生育，但是若忽略了性生活品質，女人的性活動可能只是一連串乏味的動作，對身、心有負面影響。
美國泌尿疾病基金會（AFUD）為「女性性功能障礙」作了以下分類。
1.性欲缺乏（Hypoactive sexual desire disorder）：持續或反覆發生的缺乏性欲。
2.性甦醒障礙（Sexual arousal disorder）：即使予以刺激，也無法達到或維持「性興奮」的反應。
3.性高潮障礙（Orgasmic disorder）: 給予足夠的刺激與性甦醒過程，仍持續或反覆無法達到高潮。
4.性交疼痛（Sexual pain disorders）：因性行為所導致的性器官疼痛。其中較為嚴重的一種為「陰道痙攣」（vaginismus），行房時陰道外三分之一的肌肉會不由自主的痙攣，常使得男女雙方都非常沮喪。
女性性功能障礙是常見的問題。2007年針對2467位歐洲20歲至70歲婦女所作的研究，29%有性欲缺乏，22%性甦醒障礙，19%性高潮障礙，14%有性交疼痛的困擾。
女性性功能障礙的原因可能是精神上、情感上的抗拒，也有可能是生理疾病所造成。如：因為更年期停經或手術摘除卵巢後女性荷爾蒙的不足，神經血管疾病、手術、受傷等原因，造成骨盆腔女性性器官血流不足。至於「陰道痙攣」，常源自於女性對性行為時痛楚經驗的恐懼。
女性性功能障礙真的只是女性的問題？2012年義大利女醫師A. Graziottin在歐洲泌尿科醫學會演講，直接指出：女性性功能障礙，男性性伴侶要負很大責任，例如：是否男性的行為與外表缺乏吸引力？難怪女性會「性趣缺缺」；而男人的性功能障礙──陽痿、早洩，更是造成女性性功能障礙的重大原因。研究指出：若能成功治療男性的陽痿、早洩，女性性功能障礙亦能大幅改善。這場演說打破傳統「女性疾病」的思維，將箭頭指向男性，提供新的觀點。
「當哈利碰上莎莉」電影探討男性與女性「身、心」的互動。導演另一個巧思，是安排許多對年邁的伴侶，在銀幕前談數十年前的相遇、相愛、相處的點滴。歲月匆匆，夫妻能甜蜜相伴相隨，實在是莫大的恩賜。溝通、體貼、互信互諒，才是「水乳交融」、「魚水之歡」的根基。
（本文作者為中國醫藥大學泌尿學科副教授、台灣泌尿科醫學會婦女泌尿學暨尿路動力學委員會委員）
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