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下背ㄧ痛20年術後更甚 才知禍首是這個關節
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2017-09-21 11:46聯合報 記者羅真╱即時報導




臀部單側或兩側一壓就痛、無法久坐久站達3個月以上，有可能是骶髂關節出問題。台灣脊椎微創醫學會指出，下背痛的患者當中，有兩成源於骶髂關節不穩定，但卻經常往腰椎退化的方向聯想與治療，致使疾病長期難癒。

台灣脊椎微創醫學會理事長、為恭醫院神經外科主治醫師王超然近日收治1名50歲的患者，該名男性自年輕時就有下背痛的困擾，20多年來都以為是腰椎疾病，日前執行脊椎手術，但手術不僅無效，更痛到無法坐也無法站，輾轉才確認罹患骶髂關節疼痛症候群。

骶髂關節又名薦髂關節、薦腸關節等，位於骶骨與左右髂骨的交界處，左右各一。王超然說，釀成該關節不穩定的常見原因，包括車禍或跌坐在地上等外力傷害、脊柱側彎及脊椎融合至骶骨、明顯的長短腳等，另外，孕後婦女若無充分休息、未讓鬆弛的韌帶回復道原本樣貌，也可能影響骶髂關節的穩定度。

王超然說，下背痛的患者裏頭，有兩成肇因於骶髂關節不穩定，由於症狀與脊椎疾病相似，不少患者一度往關節退化的方向治療，但動了手術，可能讓骶髂關節承受的壓力更大，加劇病情。美國有統計資料顯示，在腰椎手術後沒有痊癒的患者當中，有43%的患者被診斷為骶髂關節炎，部分患者是因腰椎融合固定手術，造成骶髂關節負荷更重而釀病，但也有部分患者輾轉才知道，原來一開始就不是腰椎退化，手術未對症才無效。

王超然建議，若臀部單側或兩側一壓就痛、無法久坐或久站，達3個月以上皆未緩解，就得懷疑骶髂關節可能出現問題，宜尋求專業醫師判斷。

醫師指出，臀部單側或兩側一壓就痛、無法久坐久站達3個月以上，有可能是骶髂關節出問題。聯合報系資料照。
手術﹒背痛﹒久坐