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晚期肺癌新療法 1年半存活率逾6成

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2017-09-21 14:16聯合晚報 記者李樹人／台北報導
60歲沈先生嚴重咳嗽，背痛難以入眠，就醫確診為晚期肺癌，且轉移至腦、淋巴結、肋骨，生命進入倒數計時。經免疫療法治療病情獲得控制，治療一年多，每月藥費20萬元，花了300多萬幾乎用完他的退休金，但家人仍覺得值得。

台北榮民總醫院腫瘤醫學部蔡俊明教授表示，台灣每年肺癌新增人數超過萬人，其中九成屬於非小細胞肺癌，如果基因未突變無法使用標靶治療，僅能選擇化療，但效果有限，晚期死亡率偏高。

蔡俊明指出，根據最新版肺癌治療指引，無基因突變的肺癌患者在治療前，必須檢測PD-L1生物標記，如為表現越高，則可嘗試免疫療法，研究顯示越早使用免疫療法，治療效果越好。

蔡俊明說明，癌症免疫療法的機轉是喚醒自身免疫系統T細胞，讓T細胞恢復應有的防禦功能，對腫瘤細胞發動持續性的攻擊，但也可能誘發自身免疫系統攻擊病人的正常器官或組織，以及出現疲倦、搔癢、便秘、噁心腹瀉等副作用，因此，治療期間務必與醫師保持密切聯繫。

食藥署今年9月核准通過新的免疫抗癌藥物用於治療晚期非小細胞肺癌一線適應症，與化療相較，無疾病惡化存活期可達10.3個月，一年半整體存活率超過六成。