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醫師開大絕助腎病患者 吃這食物可延後洗腎時間
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2017-04-07 17:17聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導


台灣約有200多萬名慢性腎臟病患者，卻只有3.5％的患者知道自己有腎臟疾病，等到出現症狀再就醫，已是晚期患者，被迫要洗腎才能延續生命。醫師表示，若是慢性腎臟病晚期患者，發現後能夠嚴格採取低蛋白飲食，減少腎臟負擔，配合使用酮酸胺基酸，可以延後洗腎的時間，最晚能延後4年。

台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林表示，不同期別的慢性腎臟病患者，建議的飲食方式也有所不同，早期的慢性腎臟病患者，須採取低鹽、少油的方式延緩腎臟疾病惡化，進入晚期也就是第3期以後，患者必須採取低蛋白飲食，每天每公斤不得超過0.6公克，若是60公斤的患者，蛋白質一天不得超過36公克。

郭克林說，蛋白質是人類存活的必要營養成分，要攝取蛋白質才能長血、長肉，身體健康的情況下，蛋白質被分解、利用後，廢物最終會以尿素的形態、從尿液中排出，但慢性腎臟病患者因為腎功能受損，無法順利將蛋白質分解後的含氮廢物排泄出去，最後的代謝產物成了尿毒素，反而傷害身體。

根據國外文獻顯示，部分患者在採行低蛋白飲食後，會有熱量不足甚至營養不良等情況，除了單純採取低蛋白飲食，降低蛋白質攝取量、讓腎臟負荷更低外，若能配合酮酸胺基酸，則是另一個延緩腎臟功能惡化的方式。

郭克林解釋，低蛋白飲食中加入含有必需胺基酸的酮酸胺基酸，可以將體內的蛋白質代謝的胺基和部分小分子尿毒素透過轉胺作用、轉成必需胺基酸供身體使用。目前健保有針對慢性腎臟病第5期的患者，健保給付酮酸胺基酸，其餘期別需要自行付費使用。

醫師表示，若是慢性腎臟病晚期患者，發現後能夠嚴格採取低蛋白飲食，減少腎臟負擔，配合使用酮酸胺基酸，可以延後洗腎的時間，最晚能延後4年。圖為醫院血液透析中心／聯合報系資料照
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