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「保命防跌」 給長輩無礙環境
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2017-02-05 02:03聯合報 卓瓊鈺／成大醫學院物理治療系副教授（台南市）


最近接連發生名人跌倒事件，引起民眾對老人跌倒問題的重視。銀髮族為什麼容易跌倒？一般可分為內在與外在因素。內在因素包括：疾病（如中風、糖尿病等）、退化（感官退化、認知退化、肌肉無力等），心理（憂鬱、失意等），危險因子需由專業醫療人員判斷，並進一步處置。

外在因素則包括：不安全的環境（有障礙的環境、濕滑地板）、不合適的鞋子（太大或太小、鞋底摩擦力太小），或不恰當的助行工具（助行器助力不足或是太大反易被絆倒）、藥物影響（服用四種以上藥物或是有暈眩副作用的藥物）等。

友善環境可藉由主政者制定制度及商家配合來完成，但這方面知易行難。常去學校附近某條街用餐，不到二百公尺，每家騎樓高度都不一樣，甚至有商家在騎樓做了一條斜坡，用路人走到這個騎樓面對歪斜的路面，可能就失去平衡，我經過這裡都繞路，但又必須與車爭道，十分危險。有些商店打烊會在門口沖水清洗，路面濕滑也是相當危險，應該趕快擦乾。

再談到樓梯，一般來說，人群較多或面積較充裕的場所，樓梯坡宜平緩些；善用扶手很重要，年紀漸長，遇到人潮擁擠，即使坡度還好，也需扶著扶手，以免人群推擠而跌倒。

其實銀髮族都喜歡出外遊玩，但如果生活環境充滿障礙，就會局限他們的活動範圍，體能也就愈來愈不好。我九十四歲的阿嬤，即使想去逛住家附近的百貨公司，卻因為沿路沒有騎樓，必須走在馬路邊冒著與車爭道的危險，因此兒孫都不讓她去；出門必須依賴兒孫，相對也就剝奪了她出門活動的機會，對老人也不是件好事。

當然，即使環境無障礙，銀髮族也須了解自己體能，再決定是否要外出，台語有句俗諺：「吃老要認老」。年紀到了該拿拐杖時，就不要逞強。台灣即將進入高齡社會，希望政府相關單位及商家能夠考量銀髮族的需求，讓長者出外活動能安全無礙。