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醫糾案年破500件 醫糾法凍10年
2015-05-19 03:03:16 聯合報 本報記者／連線報導

醫糾法爭議 圖／聯合報提供
分享「長照服務法」上周在立法院三讀通過後，「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」成為衛福部強力推動的目標，但法案延宕十餘年，草案去年五月初審通過，目前仍待朝野協商，但藍綠立委評估，本會期通過的機率不大。
醫糾法最近在醫界討論熱度頗高，立委透露，最近醫糾法吵得火熱，主要是衛福部次長林奏延強力推動，林奏延希望在卸任前能通過法案，不僅製作懶人包，加強和網友溝通，也常傳ＬＩＮＥ給立委。但醫勞盟等部分醫界人士與衛福部意見沒有交集，醫糾法將成為壓垮醫病關係的最後一根稻草，還是緩解醫病對立的解方，有待觀察。

根據醫糾法草案，醫療單位必須設置關懷小組，發生醫糾時，第一時間與病患或家屬溝通，再到縣市層級的醫糾調解委員會調解、鑑定，雙方若無法達成共識，再提起訴訟。不過，朝野立委對於醫糾補償基金的來源、比例並未達成共識，相關條文保留朝野協商，至今已冷凍一年；若草案今年未三讀通過，明年屆期不連續，法案必須重新審議。

國民黨立委江惠貞表示，過去審查醫糾法草案時雖有歧見，但最後成功送出委員會，但最後有部分立委受到壓力，而讓醫糾法躺在院會繼續協商，她認為醫糾法本會期要通過「不樂觀」。民進黨立委趙天麟說，對於醫糾法，各方有不同意見，就連民進黨內部也有不同聲音。

衛福部統計，在法院訴訟而被送到衛福部調解的醫療糾紛鑑定案，逐年增加，從民國七十六年開始的一百四十五件，民國九十五年暴增到四百一十六件，民國一○二年更增加至五百五十件。


醫勞盟：有吵有糖吃 醫糾法惡法應擱置
2015-05-19 03:03:15 聯合報 記者張嘉芳、吳佳珍／台北報導
卅七歲的黃姓婦人胎死腹中，主治醫師陳志堯遭控訴醫療過失，讓他心灰意冷加快離職作業。由於「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」即將進入立法院院會審查，醫勞盟理事長張志華痛批，黃婦正是醫糾法惡法的最好例證，因民眾無法接受醫療風險，一旦出現不幸事件，訴諸民代或會鬧就有糖吃，恐致醫療系統加速崩壞。

張志華說，黃婦事件只會讓類似醫糾案件變多，因醫糾法立法宗旨是「不責難精神」，所謂不責難就是無論因果對錯，不管醫師處置有錯與否，全都能獲得補償，也就是強調醫療是有風險的，醫師了解自己毋須賠款，就能全盤託出真相，避免下次同樣的治療處置，讓醫病雙贏。

張志華表示，即使醫糾法草案要求醫院內部的關懷小組強制介入調解，並由醫界進行專業評估；可是公布調查，民眾也不見相信，仍會繼續訴諸法律，訴訟的道德風險增加，也無法求得真相，作為下次改進參考。

「醫糾法是惡法，應擱置。」張志華強調，當務之急倒不如要求醫院做好「醫糾案件主動關懷，並納入醫院評鑑」；同時好好做「風險救濟」，而非醫糾補償，也就是承認醫療有風險。


衛福部：醫病打官司 政府來埋單
2015-05-19 03:03:17 聯合報 記者鄧桂芬、陳雨鑫／台北報導
衛生福利部提出的醫糾法草案可望於立院本會期三讀通過，卻遭醫界反彈，加上北榮死胎案醫糾風暴，外界再次拿放大鏡審視醫糾法。衛福部主秘石崇良表示，醫糾法不會只顧及病家權利，同時也能保護醫師免於纏訟，是醫病互利。對外界質疑，他表示會持續和醫界溝通、廣納參考意見。

針對死胎案風暴，石崇良表示，針對醫療高風險的產科，三年前已公布「生育事故救濟試辦計畫」，也就是病家和醫院取得共識之後，可向衛福部提出申請救濟；只要審議委員會通過，產婦、胎兒、新生兒傷殘或死亡均可獲得救濟。該筆救濟金均由政府公務預算支出。

石崇良認為，黃婦和北榮溝通不夠，也未依循一般救濟管道，由民代單方面召開記者會，透過媒體無法釐清事實真相。他建議雙方互相了解、對話，才能釐清病家對醫院的質疑。

石崇良說，醫糾法草案的條文規定，醫院必須成立關懷小組，主動關心發生醫療事故的病家，不能夠消極處理。由於產婦非病人，醫糾補償金和生育事故救濟一樣，百分之百由公務預算支付，不會動用到醫院一毛錢。

石崇良強調，按草案規畫，醫院每年必須提撥千分之一營收額作為醫療風險分擔金，若以大型醫學中心每年營收十億元計算，每年應支付一百萬元，對醫院來說負擔不大。這些醫療風險分擔金，則會按比例和政府預算、菸捐、捐贈收入和基金孳息供給於補償基金，而比例尚未定奪。




醫療糾紛扯不清 不少醫師換跑道
2015-05-18 15:18:39 聯合晚報 記者彭宣雅／台北報導

情境圖／ingimage
分享醫勞盟理事長、新光醫院急診室主任張志華表示，北榮生產糾紛，曝露民眾大多採取不正當的方式去抒發醫療糾紛的不滿，讓更多第一線的醫療人員大嘆不如歸去；衛福部最近推醫糾法，根本就是鼓勵民眾「吵鬧有糖吃」，無益減少醫療糾紛，反而會增加醫療糾紛案件，讓醫療更崩壞。
張志華表示，醫病間資訊不對等，期待不一樣，有衝突就叫做醫療糾紛。病人希望真相，以及希望醫護人員有「誠意」(賠償)，其實醫院都有一定的管道，也有處理機制和模式，若病家不滿意醫院的處理，可以請地方衛生局調處，但民眾常不尋求正常管道，反而找來民代立委，甚至來院抬棺抗議恐嚇醫師，令醫護人員心灰意冷。

張志華說，曾有一名年長患者送醫急救，急診醫師做了所有必要的急救措施搶救病患，最後卻被家屬控告，因為患者急救氣切、插管，不幸成了植物人，家屬認為，醫師沒尊重患者；但第一時間家屬並不在場，也沒要求放棄急救，難道醫師可以見死不救嗎？最後雖然病家沒告成，但醫師早已死心，做醫美去了。

另有一名婦產科醫師，因產婦生完大出血死亡而被告，最後發現是羊水栓塞導致，這屬於懷孕生產的風險，和醫師一點關係都沒有，但這名婦產科醫師卻再也不接生、產檢，離開醫學中心，至診所專做不孕症。

立委烏龍爆料不勝枚舉 損人害己
2015-05-18 15:18:37 聯合晚報 記者程平／台北報導
民進黨立委姚文智今天舉行記者會，為日前指北榮醫師醫療疏失鞠躬道歉。其實立委仗著自己有言論免責權，在立院烏龍爆料的例子不勝枚舉，其中衛福部受害最深，最後不但被烏龍指控的政務官傻眼，有時立委自己也賠上多年來建立的聲譽。

前國民黨立委李慶安在立院問政素有好評，卻因為民眾的烏龍陳情，誣指前衛生署長涂醒哲對陳情人強吻舔耳，遭指控的涂醒哲認為這是立委利用媒體誤導或公器私用等不客觀的現實，因此提出告訴，並在證人作證舔耳者另有其人下，法院判決李慶安與陳情人應連帶賠償涂醒哲，李慶安也召開記者會道歉，賠上政治上的聲譽。

衛生單位最高首長受害的案例還不只如此，衛福部長蔣丙煌上任後在立法院備詢的初體驗，就遭到民進黨立委趙天麟強烈抨擊，被要求24小時內「坦承」在政委任內曾經做過的違法事證，否則就公布周知。不過案情在當天下午就急轉直下，趙天麟在個人臉書上發出聲明，稱原先確信蔣丙煌未依法申報財產，但經監察院解釋後，才發現蔣早申報只是監院人力不足，才導致延後刊登。

衛福部的倒楣事還不只如此，為了頂新黑心油，民進黨立委陳其邁、林淑芬等人召開記者會，指檢方自味全總公司查到衛福部洩漏機密公文給頂新味全，衛福部當起頂新的大門神。但時任國民黨政策會代執行長的費鴻泰卻點名，公文是屏東縣公家機關洩密，屏東縣府也坦承公文是衛生局稽查員「誤傳」。結果連民進黨立委管碧玲都直言，抓門神抓到了大烏龍。

此外，每到選舉年，立委爆料的DNA就會被啟動，不管是前國民黨立委邱毅對前總統陳水扁家族諸多涉貪的指控，或是陳其邁指控馬總統資助女兒留學涉逃漏贈與稅，還是台北市長柯文哲的器官買賣疑雲，最後都變成各執一詞的羅生門。