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燒聲3個月治不好 男轉診醫院竟是喉癌
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2018-02-01 20:28中央社 台北1日電


喉嚨聲啞，可能是喉癌初期症狀。示意圖／Ingimage
喉嚨聲啞，可能是喉癌初期症狀。示意圖／Ingimage
一名67歲男子2年前突然燒聲，到診所看了3個月都沒好，轉診到長庚醫院才發現竟是聲帶長腫瘤，也就是「喉癌」，醫療團隊以喉鏡替他切除腫瘤，成功保留他的好嗓音。

林口長庚醫院耳鼻喉科系主治醫師辛立仁今天在記者會中表示，根據衛生福利部國民健康署公布的資料統計，全台每年約600至700人罹患喉癌，其中多達9成患者的腫瘤是長在聲帶上，也叫做「聲門癌」，好發於55歲至75歲男性。

辛立仁說，因喉癌初期症狀會感到聲音沙啞，但大多不會痛，也不會有特別不舒服的感覺，常被誤認只是感冒燒聲而忽略。

林口長庚醫院耳鼻喉科系副主任方瑞仁說，抽菸、喝酒是喉癌致病因子，但也有人不菸不酒仍罹病。

辛立仁指出，傳統聲門癌多以開放式手術治療，或是接受7至12週的放射治療，雖然治癒率都蠻高的，但前者是從喉部直接開刀，咽喉功能恐嚴重毀損，甚至再也無法自然發聲；至於放療則可能得終生帶氣切管與鼻胃管，影響美觀也帶來社交障礙。

為了兼顧病人嗓音和外觀，長庚醫院喉科團隊2005年起以「微創雷射手術」治療早期喉癌，只要用喉鏡從口腔伸入到腫瘤部位，藉顯微鏡放大影像，再雷射精準切除病灶，就能避免傷及咽喉附近的重要器官，外觀也沒有傷口，術後1天就能出院。

辛立仁表示，長庚醫院至今已完成約350例病人，患者3年局部控制率高達98.3%，咽喉保存率達98.6%，嗓音多數都在術後半年後恢復，最好的病人甚至能回復到接近正常，這項結果已獲刊國際期刊「頭頸癌症期刊」（Head and Neck）。

辛立仁說，微創雷射手術副作用非常少，適合高齡或併有其他重症的早期喉癌者，但不適用口腔無法張大的人，包括下巴後縮、暴牙或嚼檳榔導致口腔纖維化的患者，另像是晚期喉癌者也不適用。

方瑞仁提醒，燒聲的原因有很多種，包括感冒、喉嚨急性發炎、胃酸逆流、過度使用聲音等，但通常1到2週就會復原，若燒聲問題持續1個月以上，務必盡快就醫。（編輯：李亨山）