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多喝水沒事?五個必知的喝水誤解

2014/07/21
【聯合報╱記者陳雅玲/報導 記者陳柏亨/攝影】
人體內約有70%的水分,以維持各種生理需求,除了攝取太多或太少水分,對身體會產生不良影響外,錯誤的喝水方式更會危害健康。但現代人經常隨手一杯手搖飲料,以為水夠了,卻不知身體其實「好渴」。以下是五個常見關於喝水的誤解,不可不知。

1.不管怎樣,多喝水就是好事。


麻豆/陳秉宏
水不是多喝就好,還要喝得剛剛好。喝多少水才叫剛好,怎麼計算?台大雲林分院腎臟內科醫師周鈺翔建議,一般民眾可以體重來評估每天要喝多少水,最簡單的計算方式是每公斤體重乘以30,以一般民眾的體重,平均每天約攝取1800至2000cc的白開水即可。
一般民眾正常喝水,加上腎臟功能正常的話,水分可正常排泄,不會有太大影響;但如果喝超過好幾公升的水,容易造成水中毒、電解質不平衡,產生如低血鈉、暈眩不舒服等症狀。而腎臟功能不佳的人喝水更要謹慎,喝水量多寡及喝水方式可請教醫師給予專業建議。

2.口渴再喝水就好了。

很多民眾常常因為工作忙碌忘了喝水,周鈺翔提醒,切記別等口渴時才喝水,因為感到口渴時表示身體已經缺水一段時間了。水喝太少也可能造成體內血液濃稠等。
自己燒開水 喝得安心嗎?

2014/07/21
【聯合報╱記者莊琇閔/報導】
知道了每天該喝多少水,還有很多人想問,該喝什麼水呢?家裡的自來水最方便最省錢,但到底水質安不安全?

▇ 毒物哪裡來?

氯+有機物=三鹵甲烷

我們喝的水是來自於水庫的集水,原水中本來就含有腐植酸等三鹵甲烷的前驅物,自來水處理時為了消毒原水會加氯。為了讓自來水送到家戶,甚至儲水一、二日的過程中都保有氯,避免微生物孳生,因此加的氯會稍多一些,由於水管中難免存在有機物,當氯和有機物混合反應後,就變成了三鹵甲烷。

▇ 有無致癌危機?

國內抽驗 濃度低於標準值

自來水中常見的影響健康物質之一是三鹵甲烷,因為它是在飲用水中出現頻率最高且影響最大者,可能使中樞神經系統衰退,並且還會影響到肝臟、腎臟功能。三鹵甲烷對人體或動物均有不良影響,其中以致癌的影響最大,最常發生的是膀胱癌。

以國內總三鹵甲烷水質標準限值0.08毫克/公升而言,終身致癌風險為每天平均飲用兩公升的水,連續喝70年,大約每10萬人中將有一人可能罹患癌症。

但環保機關實地抽驗自來水水質中總三鹵甲烷,目前一般飲用水平均濃度為0.02毫克/公升,遠低於飲用水水質標準(0.08毫克/公升),民眾可安心飲用自來水,不會影響健康。

▇ 三鹵甲烷怎麼去除?

沸騰開蓋煮 人要閃一邊

據環境檢驗所的研究數據,煮水達到沸點後,開蓋再煮三到五分鐘,總三鹵甲烷揮發至空氣中,水中濃度會迅速降至十分之一以下,這時人也最好避免站在一旁吸廢氣。而在颱風天、豪雨過後,水庫原水濁度較高時,更建議民眾在煮開水時,於煮開後再繼續煮沸三至五分鐘,必要時可使用抽油煙機輔助,可讓總三鹵甲烷和餘氯量都降低。

▇ 開水擺久能喝嗎?

再煮沸一次 才能確實殺菌

有的人擔心開水放了幾天會有細菌,倒掉可惜,於是再煮一次。台北自來水處總工程司陳明州說,一般家庭開水擺在水壺裡,不算完全密封空間,放太多天可能有細菌會跑進去。再煮一次就會有殺菌效果,但要記得煮沸,同時使其沸騰三到五分鐘,才能確實殺菌。

至於燒開水的容器,雖然目前鋁鍋加熱溶出鋁離子量,與失智症相關性還沒有明確研究結果,衛生署也並未禁止鋁製鍋具使用。但學術界曾提出疑慮,民眾若求安心,可盡量使用不鏽鋼鍋具。

▇ 裝淨水設備

軟化水質 腎病患者留意

環保局提醒,有些家庭會裝置離子交換樹脂淨水設備軟化水質,這類設備的原理多半是利用鈉或鉀,來交換水中原有的鈣或鎂離子,因此淨化後反而會使水中鈉離子或鉀離子增加。

依醫學研究顯示,長期攝取過量的鈉和高血壓的發生有明顯相關,而鉀離子過多也會影響腎臟病患者,因此家中有高血壓、腎臟病患應審慎評估。

▇ 買水安全嗎?

看似乾淨 也可能含菌量超標

有不少民眾誤以為坊間的瓶裝水或加水站水質較好,而特意去購買飲用。但事實上,環保局除每月均針對自來水定期檢驗,自來水處也24小時連續監測,在嚴格的監督檢驗及雙重把關下,水質安全有保障。

市售水缺乏密集且公開的檢驗把關程序,今年三月更出現知名瓶裝水驗出大腸桿菌及綠膿桿菌的案例。且多家市售水含菌量超標,就把關嚴密程度而言,自來水較市售水來得安全穩定。

▇ 我家的水乾淨嗎?

自來水處 提供免費檢驗

環保局指出,若家戶水塔久未清洗,乾淨的水也可能會變質,建議每半年清洗一次。

針對老舊建物管線是否影響水質,台北自來水處也提供免費檢驗,民眾於盛裝水樣前,先行打開家中水龍頭排水三分鐘以上,並以自來水沖洗寶特瓶三次後裝滿600ml水樣,蓋妥瓶蓋後立即送至檢驗處。如果檢驗後有異常情形,水處將至用戶家中詳細檢查,提出改善建議並追蹤後續處理情形
3.冬天喝熱水、夏天喝冰水最過癮。

水的溫度,盡量以常溫或微溫為佳,因為水溫太燙可能會造成食道灼傷,太冷會刺激腸胃造成不適;如果冬天氣溫較低,可以喝稍微溫熱的水,但仍以20℃左右的開水較好。

4.不愛白開水,果汁牛奶也行。

有些民眾不愛喝白開水,會以果汁、茶或是牛奶取代,但這些都不建議取代白開水,因為其中的添加物過多容易造成身體負擔,像牛奶含有很多鈣、茶有咖啡因,攝取太多可能會造成身體負擔。


尤其果汁內含有糖分,喝太多可能不利血糖控制,其中的鉀離子也會對腎臟功能不好的人產生影響,所以果汁、茶、牛奶偶爾喝一點沒關係,但不要完全取代白開水。

5.氣泡水、薏仁水等有特殊療效,多喝無妨。

現在坊間流行喝檸檬水或氣泡水,周鈺翔認為白開水加檸檬可以增加一點風味、維他命C,加進去喝沒關係,但不要過度迷信有美白或是減肥療效;氣泡水則是在開水內打入二氧化碳,喝太多容易造成腸胃脹氣,雖盛傳有改善腸胃循環療效,但醫學未經證實,應持保留態度。

另外坊間也很流行喝紅豆水、薏仁水改善水腫,但水腫原因有很多,有可能是女性生理周期,或是身體循環功能不佳影響,民眾應該就醫找出水腫原因,對症治療。如果將其當作食物正常攝取無妨,但是最好是自己熬煮,也不要太過迷信有排除水腫或是改善生理期症狀的療效,因為目前醫學研究都未經證實。

▇ 喝水習慣 從小養成

1.除了水、牛奶以外,不要常讓小朋友攝取含糖或含添加物飲料,例如果汁,因為市面上很少有純天然的果汁,除非自己在家打果汁,否則喝太多可能會對小朋友健康、發育產生影響。

2.家長應以身作則,不要常在小朋友面前喝飲料。

3.針對不愛喝白開水的小朋友,可以在開水中加點檸檬增加風味。

4.提醒小朋友起床後、三餐都要喝水,讓小朋友攜帶水壺養成固定喝水習慣,久了小朋友就能正常攝取白開水,並養成良好喝水習慣。

何時該多喝水?何時該限喝水?

2014/07/21
【聯合報/記者陳雅玲/報導】
▇ 這些情況 請你多喝水

●感到口渴時

●小便顏色深

●尿道發炎

●感冒發燒時

▇ 這些疾病 請你要限水

●心衰竭

●冠狀動脈疾病患者

●肝硬化患者

●慢性腎臟病患者

一整天喝夠水的技巧

1.起床時喝水:早晨起床時喝一大杯水,大約300cc。

2.三餐配杯水:多數人常到了吃飯時才想到要喝水這件事,所以三餐可再搭配一杯水約200cc至300cc。

3.隨身帶壺水:提醒自己上半天喝500cc,下半天再喝500cc。

這樣一天需要的水分攝取就相當足夠,也不容易忘記喝水。

(諮詢╱周鈺翔)

1歲幼兒水喝太多 反易水中毒

2014/06/28
【聯合報╱記者楊欣潔/台北報導】
多喝水不等於多健康,近來天氣炎熱,家長擔心孩童中暑而多替嬰幼兒補充水分,小兒科醫師提醒,嬰幼兒若一下子喝太多水,可能出現水中毒。

書田診所小兒科主治醫師葉勝雄說,根據國內調查,近二成家長,除了奶及副食品,給一歲左右幼兒每天喝水超過300c.c.。

但葉勝雄說明,幼兒若喝了太多白開水,腎臟恐來不及將水排出,多餘水分使血中鈉離子降低,連帶使細胞外滲透壓比細胞內低,於是水分往細胞內移動,以達平衡,可能造成細胞腫脹,出現俗稱為水中毒的腦水腫情況。

嬰幼兒水中毒,症狀包括極度嗜睡、面無表情、感覺遲鈍、精神錯亂、過度激動、痙孿,甚至死亡等。

葉勝雄說,寶寶4個月大以前,不用特別喝水,因為母奶或配方奶中,高達87%以上是水分,額外喝水反而降低喝奶量,減少營養攝取,一歲前寶寶若不愛喝水,是身體正常反應,不需勉強。

葉勝雄表示,嬰幼兒的腎臟像小型汙水處理廠,進來的水量很小,而且很多只是「路過」,沒有處理就原封不動送回去。

另外,幼兒的腎絲球過濾率低,出生時只有大人的十分之一,一歲以後才有大人的水準,雖然沒有明確的數據,但建議一歲前,除了奶類和副食品,每公斤體重攝取白開水30c.c.,且要分次給予。

博仁醫院小兒科主治醫師毛心潔說,嬰幼兒腦水腫十分少見,喝水過多通常也能透過尿液排除,家長不需太過緊張,通常嬰幼兒在6個月大補充副食品時,再給予白開水即可,若孩童不想喝水,不用硬給小孩喝。

濾心沒定期換 淨水變汙水

2014/07/21
【聯合報╱記者詹建富/報導】

正值酷暑,需要多補充水分,但在飲水的同時,不少民眾憂慮,由於國內水源汙染嚴重。 記者陳柏亨/攝影
正值酷暑,需要多補充水分,但在飲水的同時,不少民眾憂慮,由於國內水源汙染嚴重,雖然家中的自來水已經過水廠的加氯消毒,卻因家庭配送管線老舊,有人因此改喝市售瓶裝水,或到加水站買水,甚至斥資加裝濾水器或淨水器,以求安心。
挑選淨水器 先懂好水三特質

不過,坊間的濾水器、淨水器琳琅滿目,各自強調擁有特殊技術,有的標榜採用電解方式,有的則是逆滲透或活性碳,甚至有奈米技術,或紫外線殺菌。而且除了需連接自來水管線的安裝型濾水器之外,還有簡便的濾水壺,讓消費者眼花撩亂。

台灣毒物學學會發言人、台大醫院腎臟內科主治醫師姜至剛表示,以一般人對於水的需求,好水應該具備以下三種特質:

1.沒有汙染,不含致病菌、重金屬和有害化學物質。

2.含有人體所需的天然礦物質和微量元素。

3.口感佳。

功能百百種 濾芯材質最重要

水資源專家藍正朋博士指出,不論是濾水器或淨水器,它的主要目的是要有效去除家庭管線和水塔裡的雜質、細菌,而且還能去除水中餘氯及重金屬、農藥等化學物質的殘留。換言之,濾水器最重要的是濾芯的材質設計,就像是一個人的心臟,它會直接影響水質濾淨的效果。

因此,在購買淨水器前,最好先瞭解淨水器功能、家庭人口數與個別地區的水質狀況,例如水中含氯或含鐵量過高時,容易使逆滲透的薄膜受損,壽命減短。

依家庭人口 高檔簡易看需求

每種淨水器所運用的技術不同,能達成的效果也不同。藍正朋說,市售淨水器可謂「一分錢一分貨」,針對不同需求,以下可供選擇參考:

1.對水質要求嚴格者:若要求水質十分乾淨,而且經濟許可,RO逆滲透是不錯的選擇。

2.講究經濟實惠者:複合式多重濾心的淨水器,可以發揮不錯的過濾效果。

3.只過濾基本雜質:如果只需濾除部分的雜質或有害物質淨,一般單純的活性碳即可。

4.人口簡單的家庭:可選擇裝在水龍頭上的迷你淨水器,或使用簡便的水壺型濾水壺。

至於時下熱門的電解水機,標榜可中和酸性體質,姜至剛提醒,使用電解水機的先決條件,必須是其水源水質非常好(至少需以自來水源),如果接用的水源水質不好,則經電解水機電解過後的水質,等於會把水中的重金屬濃縮,喝進的反而是對人體有害的水。

▇淨水器的認證

可參考美國NSF認證

市面上有那麼多款淨水器,消費者該如何判斷它們的淨水效能?藍正朋說,由於目前台灣對於濾水器或淨水器並沒有制定一套認證的標準,不像美國是由國家衛生基金會(National Sanitation Foundation)設有淨水器材的檢測標準,包括口感、衛生品質、陽離子交換軟水器、逆滲透、紫外線殺菌、蒸餾系統等不同檢測方式,建議消費者可購買取得NSF認證的廠牌,較為放心。當然,有無售後服務,也要納入考量。

▇淨水器的保養

用水愈多 濾心壽命愈短

值得一提的是,「如果買了淨水器,卻沒有定期更換濾心,倒不如不要用。」藍正朋解釋,每個淨水器都有其去除汙染物質的極限,而且淨水器的濾心有一定壽命,用水量愈大,濾心耗損速率就愈快,使用期限會縮短,如果長期使用未更換的結果,不僅淨水器毫無濾淨效果,濾網內的細菌反而繁殖越多。

專家建議,再好的淨水設備,務必定期維修保養,每部淨水器應依照設計與所處區域水質不同,建議每半年到一年就需更換濾芯一次,才能確保飲用水的品質
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