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米田堡血型」 新技術提高輸血安全
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2017-09-01 19:34聯合報 記者黃安琪╱即時報導


專家指出，西方人沒有的米田堡血型，在台灣卻占有7％。圖／報系資料照
專家指出，西方人沒有的米田堡血型，在台灣卻占有7％。圖／報系資料照
世大運完美落幕，締創佳績的台灣英雄除了後天努力，郭婞淳、楊俊瀚、陳傑等優秀運動員，體內少見的「米田堡血型」也備受討論，血型特性，讓他們能快速排出二氧化碳，有更好的呼吸耐力及體力。但專家指出，這類血型雖少見，當病人需要輸血，要注意的卻是非米田堡血型的多數人，避免產生嚴重恐致命的溶血反應，確保輸血安全。

亞東醫院臨床病理科主任、台灣輸血學會理事長朱芳業指出，在傳統ABO血型之外，RH血型和米田堡血型，屬於其他血型系統，在西方人非常少見，但在台灣卻有7％左右的人屬於米田堡血型，在原住民、閩南和外省人皆有，研究統計阿美族中有88％、雅美（達悟族）中有30％，全台分布以東部11％最多，北部、南部和西部約占2％到3％。

當病人需要輸血，多數屬於非米田堡血型的93％人口，依台灣血液基金會資料顯示，在各醫院的血庫統計報告中，卻有1.24％至2.49％的病人帶有米田堡血型抗體，當病人帶有抗體，就必須輸入米田堡血型抗原陰性的紅血球，降低溶血反應發生。

1990年由馬偕醫院林媽利教授團隊提出，母親產生米田堡血型抗體，造成新生兒溶血症的案例報告，逐漸開始進行研究，讓病人輸血前必須做抗體篩檢，捐血人也必須進行米田堡抗原篩檢。

台灣的篩檢技術，朱芳業表示，早期台灣由歐美國家進口試劑，但因西方人幾乎沒有米田堡血型，當時根本驗不出來；之後由台灣自行製造生產檢驗抗體的紅血球細胞，取自於屬於米田堡血型的人，且會產生抗體的細胞進行檢測，卻可能隨著細胞免疫力不同及變化篩檢並不穩定。

為了提升篩檢技術，台灣血液基金會研究處長程仁偉表示，去年基金會赴日學習米田堡血型抗體單株抗體製備技術，取細胞株長期進行培養，再製成篩檢試劑，能先檢測捐血人的米田堡血型抗原，提高篩檢穩定度，並提米田堡血型抗原陰性的血品，供有抗體的病人輸用，目前單株抗體實驗室已開始建置，此技術將於明年全面運用，用來篩檢捐血人的米田堡血型抗原。