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費的疾病 急慢性腎病再奪冠
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2017-10-15 15:35聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導


健保署今天公布最新疾病費用統計，去年急、慢性腎病患者共花掉健保約483億元、病人數高達32萬人，再度蟬聯國病首位，其中洗腎人次更突破8萬5千多人，創歷年新高，堪稱洗腎王國。

榜上第二名則是牙齒口腔相關疾病，花健保約413億元；糖尿病位居第三，年花健保約264億元。健保署另統計，去年國人平均年就醫15.36次，其中以感冒次數最多，平均每年看2.56次，占一成六。

長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海指出，腎臟是人體主要器官，不只是慢性腎病，包括高血壓、糖尿病或其他代謝症候群等，病程惡化後都會導致腎功能異常。另西化的重口味飲食對腎臟負擔也很大，若民眾菸酒不離，飲食也沒節制，腎臟難健康。

顏宗海感慨，他門診遇到不少有慢性疾病的患者，不願意按時吃藥，就算看病拿了藥也沒吃，若沒有控制慢性病，就可能影響腎臟健康。再加上台灣步入高齡社會，慢性疾病人數會更多，腎病未來只會多不會少。

台灣相較其他國家，洗腎人口特別多。顏宗海解釋，洗腎費用很昂貴，病人一周平均洗三次，一次要價3千多元，一個月下來花費3萬到4萬元。落後國家沒能力支付洗腎的病人，很快就過世了，但台灣健保全額支付，讓洗腎病人活了下來。

健保署長李伯璋上任時，就曾提及台灣洗腎人口太多，耗費龐大健保資源，有必要解決，提出腎移植策略。但醫界認為，器官來源不多，換腎不易。

顏宗海表示，衛福部日前開放無心跳器捐，或許是增加腎臟來源的解方，但還不知道每年能幫助到多少病人。他仍建議，急慢性腎病患者應依醫師指示，好好照顧腎功能，不要惡化落到洗腎地步，才能保住腎臟健康。

●最吃健保費的疾病排名

1.急性腎衰竭及慢性腎臟疾病：約483.88億元。

2.口腔、唾液腺和頜(顎)骨疾病：約413.33億元。

3.糖尿病：約264.09億元。

4.急性上呼吸道感染(症)：約261.56億元。

5.高血壓性疾病：約222.19億元。

6.消化器官的惡性腫瘤：約173.91億元。

7.腦血管疾病：約170.24億元。

8.缺血性心臟病：約162.83億元。

9.流行性感冒[流感]及肺炎：約154.34億元。

10.呼吸系統其他疾病：約125.55億元。

資料來源／健保署