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經血變多+腹痛 子宮肌瘤作怪
2015-09-19 02:49:19 聯合報 記者鄧桂芬、詹建富／台北報導

一名48歲婦人，最近經常腹脹、腰痠，經血量也突然大增，每1、2個小時就得更換外褲，造成她不小困擾。經超音波檢查，確診是子宮肌瘤作祟，她擔心開刀有風險，又憂慮肌瘤恐有癌變機會，身心十分煎熬。

收治該個案的台北榮總婦女醫學部主治醫師趙湘台指出，子宮肌瘤大部分為良性，癌變機會只有千分之一。無症狀的小肌瘤可定期追蹤，但如果肌瘤壓迫到膀胱或腸道，前者會有頻尿症狀，後者會有大便解不乾淨的問題。

尤其是，子宮肌瘤常引起腹痛或經血量大，應進行治療，以維護生活品質。只是許多婦人因害怕手術，長期飽受腹脹、腰痠或經血過多之苦。

台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會理事長、彰化基督教醫院婦產科主治醫師葉光芃表示，子宮肌瘤是子宮平滑肌與結締組織纖維異常所增生的腫瘤，盛行率隨婦女年齡增長而提高。根據統計，30歲以上婦女的發生率為20%，40至50歲女性發生率更高達50%以上。

葉光芃說，子宮肌瘤患者常在健康檢查或懷孕前才被發現，仍有二成病人會出現症狀，其中三分之一女性會因經血量過多，造成貧血。

高雄醫學大學附設醫院婦產部主任龍震宇表示，目前子宮肌瘤的治療主要為藥物及手術治療，但手術有風險，子宮切除對想生育的女性也是種困擾，另傳統藥物又因抑制性腺激素分泌，容易有骨鬆、熱潮紅等副作用。不過目前已有新的口服藥物，能抑制肌瘤變大，副作用小。

此外，高醫婦產科教授鄭丞傑表示，該院今年4月引進南台灣第一部海扶刀，病人不需切開肚皮，不必麻醉，經超音波導引把高熱能讓肌瘤逐漸消熔、變小，其優點是「無創手術」，但因健保不給付，需自費16到18萬元。