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疫政未統合 登革熱難滅
2015-09-04 02:36:27 聯合報 林宜蓉／公（台中市）
因孩子至東南亞擔任志工，返國前三天有攝氏四十度的急性高燒紀錄；不過，除了一日高燒的臨床病程外，並無其他症狀。返國時，因持續輕微發燒，隔日晨便至醫院急診，問診當下也即告知醫師疫區旅遊史及急性高燒紀錄，但醫生診斷因無明顯相關症狀，故排除感染登革熱，而針對Ｑ熱、恙蟲病（立克次體）、鉤端螺旋體方向，並以多種抗生素進行療程。不過孩子持續發燒，且白血球、血小板一直異常。

身為母親的我，沒有相關醫療知識，或許是病急亂投醫，只能上網搜尋相關資訊，剛好閱讀到一份登革熱評估簡易量表，評估罹病可能性（獲得四級分—為很有可能），所以請求醫師施作登革熱檢測，但未獲同意。直到同梯隊的孩子，也因發燒至南部醫院診療，以快篩試劑約卅分鐘便確診為登革熱，醫院才同意將血液北送實驗室檢測，但送檢卻需一至兩天才能確認，讓身為家屬的我們，無所適從。

此次登革熱疫情蔓延全台，但疾管署卻只針對南部三縣市發送快篩試紙，其他縣市民眾是否只能自求多福，也錯失掌握疫情的黃金時期，讓「不顯性症狀感染者」除增加風險外，也成為傳播病毒的角色而不自覺。

法定傳染病必須建構一個安全的防疫運作系統，來彌補個別醫護人員可能的疏漏與局限，並在必要時實施快篩檢測。因為我們知道，在台灣並非每位醫師都看過登革熱病患，如何即時診斷登革熱病患與適時通報，對臨床醫師是一種考驗。然而疾管署必須有其標準流程，來幫助團隊和組織的判別，去達成其治療，而非讓各縣市醫療單位「各打各的仗」。

疫政應該統合，掌握疫情、指揮調度，學習彼此成敗經驗，並從各項媒體宣傳提高民眾的警覺性及相關醫療知識，全民「積極」並「虛心」建立擴大疫調的措施。