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聯晚／肥了醫院荷包 苦了病患
2015-09-03 16:10:29 聯合晚報 午後熱評
長久以來，藥價差被視為拖跨健保財務的大黑洞，但醫院經營者，卻把藥價差視為醫院重要盈餘來源，只要擴大藥價差，就能創造醫院最大利潤；但當部分醫院過度追求利潤，專挑利潤高的學名藥採購，無形中卻犧病患權益。 不少醫界專家很早就預測，繼食安風暴後，台灣將面臨「藥安」問題，其中又以癌症用藥影響最大，一旦原廠化療藥物過了專利期，同成分學名藥低價搶進，恐將影響癌友健康。 當肥了醫院荷包，往往就苦了病患。就有一名罹癌的政府官員，固定在北部某醫學中心就診拿藥，最近該中心將標靶藥及化療藥換成學名藥，他吃了一陣子自覺效果不佳，為了換回原廠藥，最後只好換醫院、醫師。

為求節省健保支出，健保署鼓勵醫療院所多採購學名藥，食藥署也再三強調，國內本土藥廠製作嚴謹，同成分學名藥的治療效果不會輸給原廠藥。有了官方掛保證，醫院經營者更有理由要醫師多開學名藥。 但部分健保藥物，現在卻是原廠藥與學名藥給付相同，以致出現醫院卻捨原廠藥改用學名藥的奇特現象，既未省健保，反而讓醫院有更大的藥價差空間。例如某醫學中心進藥數量龐大，降血壓學名藥折扣竟可壓低至二折，如一顆藥健保價10元，等於每賣一顆藥就賺八元。

之前的八仙氣爆意外，台灣醫界大團結，眾多醫師、護理人員不眠不休，齊心搶救數百名嚴重燒燙傷者，各大醫院也不計成本全力搶救年輕生命，醫護的無私付出讓不少人重拾對白袍工作者的感動。

但同一時間，不少醫院卻默默換藥，以「以賺錢為優先」。醫療是治病救命的工作，應該先確保醫療品質，再追求獲利；而醫師也應秉持專業用藥，不能被醫院政策或藥廠利誘牽著走。少一點利益，多一些專業及仁心仁術，才是國人之福。