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得舒飲食降血壓 效果勝過蔬果餐

【聯合報╱陳燕慈／台大醫院營養師】
2014.09.06 03:28 am

國人十大死因中，與高血壓有關者，包括心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病和腎臟病等，控制血壓和體重，刻不容緩。得舒飲食是經研究證實，可有效降低血壓的飲食方式。

得舒（DASH）飲食是美國大型臨床研究的簡稱，原名是「Dietary Approaches to Stop Hypertension」，由美國國家衛生研究所贊助，在1992年至1997年由5個醫學研究中心聯合執行，共459個志願者參加，受試者飲食由醫學中心提供，包括三餐、飲料和點心。

所有受試者分組吃3種不同飲食，包括得舒飲食、典型美國餐、多蔬菜及水果的飲食。經過八周後，比較血壓變化發現，得舒飲食組從第二周血壓明顯下降，程度相當於服用一顆降壓藥物；典型的美國餐組，血壓維持不變或略高；蔬果組血壓變化介於其他兩組之間。

此項結果激勵人心，美國2005年全國營養飲食建議中，推薦所有成人採用這套飲食方式。

得舒飲食可改善健康，達到降血壓和減重，原理和機轉如下：

1.高鉀：拮抗鈉離子，使血管興奮性降低，具降血壓效果。

2.高鎂：鎂參與身體許多酵素功能，豐富的鎂能增加胰島素敏感度。

3.高鈣：鈣是降低血壓的調控因子。缺鈣時，體內細胞內、外的鈣離子平衡發生變化，引起血管平滑肌細胞收縮增強，加大血管阻力。

4.膳食纖維：減緩單糖被吸收進入血液的速度，改善胰島素抗性。

5.豐富的不飽和脂肪酸：拮抗飽和性脂肪的作用。

6.節制飽和脂肪酸：飽和性脂肪攝取過多，會提高體內膽固醇的生成，引發動脈硬化。

糖尿或腎臟病友及高三酸甘油脂血症，要特別注意蔬果攝取量，最好諮詢營養師。

DASH飲食：

●選擇全穀類
●天天5蔬菜加5水果
●多喝低脂乳
●紅肉換白肉
●吃堅果用好油