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眼睛張不開 小心眼瞼痙攣
2015-09-18 03:03:55 聯合報 記者徐如宜／高雄報導

高醫神經內科主治醫師張揚沛表示，眼瞼痙攣是因眼輪匝肌反覆、不自主的收縮，導致眼瞼緊閉。 記者徐如宜／攝影
分享「醫師，我的眼睛張不開！」原來是眼瞼痙攣作怪。病患有時必須用手將眼皮撐開，才能看清楚東西。高醫指出，眼瞼痙攣大多發生在40至70歲間，女性多於男性，一半與乾眼症共病。有效治療方式是肉毒桿菌、充足睡眠。
一名60歲女性罹患乾眼症5年，最近眼睛常不斷眨動，疲勞或緊張時眼睛甚至打不開；騎機車時還得停下來，用手撥開眼睛，生活非常不便。

高醫神經內科主治醫師張揚沛表示，眼瞼痙攣是因眼輪匝肌反覆、不自主的收縮，導致眼瞼緊閉影響視線，患者張開眼睛困難、眨眼頻次增加、眼皮肌肉不自主的強力收縮、眼睛酸澀疲累、眼皮下垂、流淚、畏光、怕迎面而來的風、眼眶周圍酸痛、眼內像有沙粒的異物感以及下眼皮抽跳。

「眼瞼痙攣」大多發生在40至70歲間，女多於男。張揚沛說，大多數患者病因不明，有部分可能是伴隨乾眼症或退化性疾病如巴金森氏症、威爾森氏症等。

張揚沛說，這些病患症狀在經過一段時間休息或睡眠後可以得到改善。有約80%的眼瞼痙攣患者因眼睛乾澀先求診眼科醫師，被診斷為乾眼症、重症肌無力、面痙攣、睫毛倒插等問題。口服藥對眼瞼痙攣的治療效果有限，眼藥水或藥膏只能讓眼睛暫時舒服，目前公認最有效的治療方法是肉毒桿菌注射，加上維持良好與充足的睡眠。