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藥師分中西 中西藥一起吃找誰
2015-06-17 02:04:54 聯合報 王惠珀／台北醫學大學藥學系教授（台北市）
十五日衛福部中醫藥司研商建立中藥師制度，本人出席驚覺茲事體大，提出以下看法。

這兩年「人吃東西」的風險像海嘯一般襲捲台灣，檯面上吵到足可翻覆一個政權，未上檯面的不表示沒有問題，未爆彈還有中藥／西藥切割管理、多重用藥及過度用藥（包括健康食品）等問題。

就藥品來說，藥事法第一○三條促成藥政一國兩制，包括兩套藥品許可證核證體系、兩套臨床試驗標準、兩套ＧＭＰ、兩套不良反應通報體系，還有現在擬提的兩套藥師制度。

衛福部用兩套藥政管理體系照顧人民的身體，各自為政的內容包括：一、西藥實施ＧＭＰ，藥廠從五百家淘汰到一百家，藥品從一萬八千項淘汰到五千七百項（最近藥品下架就是實施原料ＧＭＰ過程中掃蕩劣幣的必然措施）；二、中藥ＧＭＰ跟西藥不一樣，到現在還說不清楚重金屬／不純物限量標準，許可證卻從五千項增加到一萬二千項；三、西藥中藥兩套不良反應通報體系，病人得聰明到吃西藥找食藥署，吃中藥找中醫藥司，至於中藥加西藥吃出問題，沒人可找就請自求多福；四、吃西藥出了問題有藥害基金救濟，吃中藥出了問題就請自力救濟。

老祖宗說的「藥食同源」有理論有方向，用現代語言來說就是身體不會分中藥／西藥／食品；藥食來源千百種，各有專精理論，吃到肚裡都一樣，唯品質、安全及療效是問，呈現的是既科學又人本的思維。

老祖宗的「藥食同源」，到了廿一世紀的台灣，卻變成中藥／西藥／食品切割，各行其是。先進國早已從物本（產品）的管理轉型到人本的風險管理，以及預防風險的體系（環境）管理，我國還停留在中藥／西藥各行其是的對立之中，政府能不汗顏？必需指出，這一切源於藥事法第一○三條。

切割式藥品管理已令人搖頭，衛福部還打算讓人本照護的藥師分兩種，藥師管人民用西藥，中藥師管人民用中藥。

我要說的是，身體只有一個，不會分中藥／西藥；切割式的藥食科學不科學，在身體會造病；不要相信西藥有毒／中藥安全這回事，藥就是毒，用藥要依賴藥師；不懂得讀身體的人沒有資格照顧我的身體，要相信正規藥學教育才能產生懂得讀身體的藥師；「人吃東西」這件事應從產品管理轉型到人本的風險管理，以及預防風險的環境管理；建構安全藥食環境的責任在政府。

人民有免於恐懼的自由，請為自己的身體站出來，翻轉藥政管理亂源，廢除藥事法第一○三條；翻轉一國兩制的施政，中藥若是藥，就該併入食藥署統一管理；藥師只有一種，不要讓「中藥師」立法，用兩種藥師管理卻戕害我的身體。