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你切下來的碎骨 他站起來的希望
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2016-04-19 02:57 聯合報 記者鄧桂芬／台北報導





北榮研發第一代海綿骨碎片，可大大降低手術感染機率，左為北榮骨骼肌肉腫瘤治療及研究中心主任陳威明，右為北榮關節重建科主任陳正豐。 記者鄧桂芬／攝影
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海綿骨碎片可造福骨腫瘤、創傷骨頭缺損等患者。 圖／北榮提供
分享手術後被醫師切下的碎骨，可以「廢物利用」。台北榮總在執行傳統人工膝關節置換術後，只要病患同意捐贈，取下剩餘碎骨，經機器咬碎呈爆米花狀，再清洗、包裝、滅菌，研發成「第一代海綿骨碎片」，供骨癌、骨肉癌或骨流失患者填充遭侵蝕破壞的骨頭，作為異體移植之用，不僅感染風險低，還可有效利用珍貴骨頭組織、減少浪費。
北榮骨骼肌肉腫瘤治療及研究中心主任陳威明表示，骨骼移植來源包括大體捐贈和活體捐贈，因受國人觀念影響，大體骨骼來源較少，多是向接受髖關節或膝關節置換術的病人勸募術後的骨碎片，再提供其他骨科疾病患者移植。

2011年9月起，北榮和生寶生技集團產學合作，投入骨組織開發，研發出5到10毫米大小的第一代海綿骨碎片。

陳威明表示，一名37歲罹患軟骨黏液樣纖維瘤的婦女，是該院首位使用海綿骨碎片的病患，接受移植術後至今二年，恢復良好無感染。迄今全院已提供超過160名患者臨床使用，均無任何併發症。

不過，骨碎片移植尚未納健保給付，包裝容量不同的海綿骨碎片，要價2800元至14000元不等。

北榮關節重建科主任陳正豐強調，並非所有病患都需要海綿骨碎片，可考慮健保給付的人工關節或骨水泥填塞。只是，異體骨骼移植除能保留病人本身骨本，骨碎片也會生長為病人自身的骨頭，建議較年輕且活動量大的患者可考慮。

海綿骨碎片製程

手術取下捐贈者的剩餘碎骨→冰存→篩檢與評估→以機器咬碎→清洗：清除捐贈者的油脂和血水→包裝→最終評估→病患接受移植

資料來源／台北榮總