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CTLA-4抗體免疫療法 提高黑色素癌患存活
2015-04-29 01:41:39 聯合報 記者陳雨鑫／台北報導
看準民眾對癌症的恐懼，坊間出現「儲存免疫細胞」產品，醫師提醒，別被「免疫」兩字給騙了，自體細胞免疫療法至今未通過人體試驗，癌細胞會抑制免疫細胞功能，免疫細胞對癌症並無效果。

台大醫學院免疫所及內科教授許秉寧表示，坊間宣傳的免疫療法，是將體內細胞取出，在體外培養後植回體內，但這不是正統免疫療法，與經嚴格人體臨床試驗的免疫療法是兩回事。林口長庚醫院腫瘤科副教授張文震也說，醫界並不贊同坊間「免疫療法」，民眾別隨意聽信傳言。

研究發現，抑制免疫細胞有CTLA-4等四種分子，只要去除這四種分子，即可讓免疫細胞活化，目前已應用於黑色素癌的治療。許秉寧表示，黑色素癌是相當惡性的皮膚癌，傳統的化療及標靶治療，僅能延長患者存活期約三至六個月。

許秉寧解釋，針對CTLA-4等特定免疫機制，加強免疫系統功能，自體殺滅、排除癌細胞。張文震表示，目前已研發抗CTLA-4分子針劑，國內臨床試驗讓卅一位黑色素癌症末期患者施打四針後，追蹤一年，存活率從百分之五以下，提高到百分之五十一。

其中一位七十歲罹患直腸黑色素癌病患曾多次開刀，但癌細胞仍轉移至肺臟，在治療方法有限的情況下接受免疫療法，半年後腫瘤消失，治療至今癌症細胞未見轉移。

張文震表示，國外針對黑色素癌末期患者使用「CTLA-4抗體」的免疫療法，長達十年，百分之十一的病患腫瘤縮小，百分之廿一存活逾五年；國外目前也有針對肺癌的免疫療法，相信未來可能發展適用到各種癌症。

不過，免疫療法也有副作用，因為解除CTLA-4對癌症的抑制，因此免疫力大增，根據目前試驗結果，部分患者皮膚會出疹子，且並非所有癌症病友都適用，目前健保尚未不給付CTLA-4抗體，藥物費用昂貴，經濟考量也是一大因素。