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誤認感冒頭痛 小心腦內動脈瘤破裂
2015-02-07 17:49:07 中央社 台中7日電
一名50歲的盧姓男子自認為感冒引起頭痛不以為意，經檢查才發現是前交通動脈瘤破裂，手術後目前已恢復健康。

童綜合醫院指出，盧男日前罹患感冒，同時出現劇烈持續性頭痛。但他不以為意，只到鄰近診所就醫吃藥，症狀卻一直無法改善，因症狀持續一週，在子女要求下到醫院就醫，醫師發覺有異，建議住院進行詳細檢查。

醫師經64切電腦斷層掃描模擬顱內血管攝影檢查，發現盧男右側額葉腦內出血，以及蜘蛛膜下腔出血，確診為前交通動脈瘤破裂所造成。

醫師緊急安排開顱併動脈瘤夾閉手術、同時放置顱內壓監測器與腦室外引流裝置，手術進行3小時順利完成。術後患者恢復良好，且無頭痛症狀，住院近1個月，於近日出院返家休養。

童綜合醫院神經外科醫師金若屏表示，前交通動脈瘤發生在2條前大腦動脈與前交通動脈相匯處，因動脈血管內壁長期在高壓血流衝擊下，最後血管壁變薄造成局部突出，在天氣轉變、高血壓、情緒激動等情況下，隨時都有破裂的可能。

金若屏指出，動脈瘤破裂出血致死與致殘率非常高，約有1/3的病患到院前或到院後立即死亡，另外約1/3呈重度昏迷及終生失能狀況，最後還是有可能死亡，只有1/3患者能維持相對穩定清醒，有機會可以接受治療。

此外，動脈瘤第1次破裂後，緊接著會發生再出血、血管痙攣 、慢性水腦等各種致命危機，所以當發現動脈瘤破裂時，即早手術或進行血管內動脈瘤栓塞治療，可避免再出血的發生。

醫師也提醒，冬天感冒的民眾驟增，但若出現異常的突發性劇烈頭痛、嘔吐、發燒、頸部僵硬、單邊肢體無力等，且無法痊癒時，應及早至大醫院檢查，切勿自行判斷視為感冒症狀；如果拖延至意識不清或昏迷才就醫，治療的效果及預後比較不好，應特別小心注意。