close
擬鈣劑 可抑制副甲狀腺增生
2015-07-30 02:57:43 聯合報 記者游婉琪
國軍花蓮總醫院腎臟科醫師吳宗叡。 圖／國軍花蓮醫院提供
分享80歲的婦人阿美長年洗腎，雖知併發副甲狀腺亢進，但不願配合治療，造成血液中副甲狀腺素濃度超過正常上限30倍，日前阿美在家跌倒造成骨盆骨折，加上多重疾病不宜開刀，家屬才選擇直接抑制副甲狀腺的擬鈣劑治療，1個半月後，血中副甲狀腺素濃度減半，還能緩步行走。
國軍花蓮總醫院腎臟科醫師吳宗叡說，今年美國腎臟醫學會雜誌指出，洗腎患者若合併次發性副甲狀腺亢進，平均每年骨折發生率超過4％，遠高於一般人。
他說，骨質疏鬆是55歲以上成人骨折的主要原因，而腎性骨病變成因包括礦物質代謝異常，包含鈣磷代謝異常、副甲狀腺功能異常，和缺乏活性維生素D，可區分為高周轉性和低周轉性骨病變，不容易治療。
晚期慢性腎臟病導致的礦物質與骨骼代謝異常，是全身系統性疾病，常合併皮膚搔癢、心血管疾病、周邊血管鈣化、異位軟組織鈣沈積乃至壞死。
吳宗叡建議，為維持骨頭健康，可補充維生素D抑制副甲狀腺增生、維持鈣磷平衡，如副甲狀腺亢進加劇，可使用活性維生素D或維生素D相似物，另可選擇自費的擬鈣劑，擬鈣劑可抑制副甲狀腺增生，有效降低骨折發生率16到29％。
2015-07-30 02:57:43 聯合報 記者游婉琪
國軍花蓮總醫院腎臟科醫師吳宗叡。 圖／國軍花蓮醫院提供
分享80歲的婦人阿美長年洗腎，雖知併發副甲狀腺亢進，但不願配合治療，造成血液中副甲狀腺素濃度超過正常上限30倍，日前阿美在家跌倒造成骨盆骨折，加上多重疾病不宜開刀，家屬才選擇直接抑制副甲狀腺的擬鈣劑治療，1個半月後，血中副甲狀腺素濃度減半，還能緩步行走。
國軍花蓮總醫院腎臟科醫師吳宗叡說，今年美國腎臟醫學會雜誌指出，洗腎患者若合併次發性副甲狀腺亢進，平均每年骨折發生率超過4％，遠高於一般人。
他說，骨質疏鬆是55歲以上成人骨折的主要原因，而腎性骨病變成因包括礦物質代謝異常，包含鈣磷代謝異常、副甲狀腺功能異常，和缺乏活性維生素D，可區分為高周轉性和低周轉性骨病變，不容易治療。
晚期慢性腎臟病導致的礦物質與骨骼代謝異常，是全身系統性疾病，常合併皮膚搔癢、心血管疾病、周邊血管鈣化、異位軟組織鈣沈積乃至壞死。
吳宗叡建議，為維持骨頭健康，可補充維生素D抑制副甲狀腺增生、維持鈣磷平衡，如副甲狀腺亢進加劇，可使用活性維生素D或維生素D相似物，另可選擇自費的擬鈣劑，擬鈣劑可抑制副甲狀腺增生，有效降低骨折發生率16到29％。
全站熱搜
留言列表
癌症資料庫 (30)
