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骨質流失、骨質疏鬆…骨子裡的祕密
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2017-01-21 02:40聯合報 李文吉 醫師(內湖康寧醫院骨科主任級主治醫師)



李文吉 醫師(內湖康寧醫院骨科主任級主治醫師)。 圖／聯合報提供
大家都知道，人有206塊骨頭，但您知道剛出生的嬰兒有多少骨頭嗎？答案是300塊。剛出生的嬰兒，全身充滿軟骨，在成長過程中，一部分軟骨變硬骨，還會跟相鄰的軟骨融合併成一塊，這稱為骨融合，所以骨頭數目變少，這應該所謂「轉骨」的真義吧。
通常過了青春期，骨骼就停止生長。但它並沒停止變化，也就是骨頭繼續新陳代謝，稱為「骨重塑（remolding）」。年過35，不管男女，骨質就開始流失，多攝取鈣、維他命D，有助骨質健康。

骨頭除了建構人體、體型，還能活動、保護器官，如頭顱保護腦，肋骨構成的胸腔保護心、肺、肝；骨頭還製造紅血球，攜帶氧氣，營養組織，也製造白血球對抗感染入侵。

模特兒愛閃骨感的鎖骨，是骨折排行榜首位。鎖骨幫忙架構肩膀，不負責承擔手臂重量，所以它只是一根瘦瘦S形的骨頭；跌倒用手撐，摔車肩撞地，很容易就使它斷了。手腕、手臂也常因阻止跌倒而造成骨折。





3小聽骨圖示。 圖／聯合報提供
雖然沒有明確證據，證明碳酸飲料有害骨頭，含咖啡因或含磷酸飲料，如可樂，可能有損骨質。喝飲料，建議還是喝牛奶或加鈣果汁最好。
抽菸有害肺、心健康，人人皆知，但越來越多的證據，證明尼古丁會妨害鈣的吸收，又會降低血中維他命D濃度，不利骨質健康，所以抽菸也害骨質疏鬆。

骨頭端端相接，就形成關節，全身皆如此，唯獨喉嚨裡有一個骨頭：舌骨(右圖)，上不勾天、下不著地，沒有關節連結，孤伶伶懸在舌頭下方，只有吞嚥時，才能查覺它的存在。


舌骨圖示。 圖／聯合報提供
您注意過您有4隻腳趾頭是3個關節，大腳趾只有2節嗎？再往上看，4隻手指與大拇指也是這樣的。老天爺巧妙的設計，讓人用手做事，用腳走路更方便。
您知道身體最小的骨頭在哪裡嗎？就是內耳的蹬骨，因形似馬鞍之腳蹬得名(左圖)，它只有2.5×3.3毫米，不比果蠅大；當然，全身最長的骨頭，就是連結骨盆與膝的股骨，也就是所謂的大腿骨。

嬰兒﹒骨折