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氣喘治本 中醫首重體質調理

2011-03-12
文／施慧敏

蔡小姐患有氣喘多年，常需配合支氣管擴張劑與類固醇醫治，這幾個月來，她自覺氣喘發作次數越來越頻繁，尤其是清晨起床，常呼吸困難，也常覺得胸悶、胸痛，輕微的工作量就讓她氣喘吁吁，她很害怕藥物的副作用，因此前來就醫。

通常氣喘好發在氣候轉變的春季與秋季，夏天的天氣穩定，氣喘應該也比較穩定，但是蔡小姐反而是在夏天時，氣喘更不穩定。原來是她常要進出冷凍櫃，冷、熱的溫差變化誘發她的氣喘，所以即使是炎熱夏天也常讓她覺得手腳冰冷，這就是蔡小姐的氣喘病情遲遲無法改善的主要原因。

中醫稱氣喘為哮喘病，病理因素以痰為主，中醫將其分為寒性哮喘與熱性哮喘。

蔡小姐的身型白胖、面色蒼白、下肢水腫，常不時覺得有痰梗在咽喉，痰色透明且清稀不濃稠，工作時，覺得頭暈，容易疲倦，且脈象為「沈」，這些症狀表示，身體陽氣不足、水氣很重，因腎陽不足導致下焦陽氣無法順利運行到上焦，導致胸陽不足。

胸陽不足很容易就會暴喘，因此蔡小姐的氣喘為寒性哮喘，因此使用附子、乾薑、茯苓、細辛等藥，來溫腎、利水、化痰。

持續服用了一個月的藥物，蔡小姐的胸悶、胸痛，喘不過氣的感覺減少了，工作比較勞累時，覺得頭暈與疲倦也明顯得到改善，建議蔡小姐仍須持續服藥。

中醫治療在氣喘緩解期時，可以透過體質的調理來治本，才能確切降低氣喘發作的次數，並且需注意生活上的細節，調整工作的內容，避免長時間或頻繁進出冷凍櫃。

清晨與夜晚要重視保暖，保持良好的情緒，平時飲食宜清淡，並且避免食用生冷、海鮮，更重要的是，一定要養成運動的習慣，增強體質，預防感冒，才能避免氣喘復發。

（作者為高雄市育森中醫診所副院長）