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耳貼嬰幼兒胸前聽心跳聲是幸福 聽到不正常心音怎麼

胸前聽心跳聲是幸福 聽到不正常心音怎麼辦
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2017-07-31 20:57聯合報 記者何烱榮╱即時報導

「老公，你來聽聽兒子的心臟聲音，好像怪怪的…」員林市張姓輕熟女好不容易得子，全家都很高興，有一天她耳朵貼在嬰兒胸前聽心跳聲，聽到「咻~咻~」奇怪的聲音，夫妻倆心急求醫。員榮醫療體系員生醫院小兒科醫師王凱立今天說，檢查後確認是良性心雜音，長大後血管慢慢變大，雜音自然消失，但仍需追蹤觀察。王凱立的說明，讓這對夫妻放下緊張的心情。

「根據統計，約有3成的嬰幼兒曾出現心雜音，主要是血液在心臟或血管內產生亂流所引起的，分良性、病態性（或稱功能性）兩大類。」員榮醫療體系員生醫院小兒科醫師王凱立說，心雜音不代表有心臟病，需進一步作心電圖和心臟超音波檢查，觀察心臟是否有先天結構異常，醫學文獻統計只約5%屬於病態性，大部分屬良性，家長查覺嬰幼兒有心雜音不用太緊張。

剛出生的新生兒，有時會聽到心雜音；小孩感冒或發燒，醫師聽診有時也可能發現心雜音；在幼兒園、中小學的健康檢查中，偶爾也會發現心雜音。這時學校會發給轉診單，告知家長小朋友有心雜音，需要到醫院找小兒心臟科醫師，常讓家長非常緊張。

「若心臟結構沒問題，所產生的雜音稱為良性心雜音，這在3至7歲的兒童很常被聽到。」王凱立說，血管就像水管，血的流動都會產生聲音；一般來說，病態性心雜音通常較大聲，頻率較高也較容易合併呼吸急促，或嘴唇、手指腳趾的末端皮膚變黑的發紺現象。

王凱立說，病態性心雜音通常是嬰幼兒的瓣膜狹窄或關閉不全、心房中隔缺損、心室中膈缺損、開放性動脈導管等因素造成，愈早檢查愈早發現，確診後再安排進一步追蹤治療。