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關節炎怕開刀 惡化速度更快
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2015-12-09 01:59 聯合報 記者陳雨鑫／專題報導



X型腿 記者曾學仁／攝影
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O型腿 圖／北醫附設醫院提供
分享關節痛千萬別忍著，臨床醫師發現，許多長者長期飽受退化性關節炎所苦，寧願忍痛減少出門也不願意開刀，長期增加關節的負擔，反而造成X型腿、O型腿、風偏腿（兩腿歪向一邊），最後連站都站不起來，減少活動反而讓失智症等疾病降臨得更快速。
根據統計，60歲以上的族群有8成民眾飽受「退化性關節炎」所苦，許多老年人以為這是老化的常態，總會忍著不去看病。

台北醫學大學附設醫院骨科醫師陳健煜表示，一名92歲的老爺爺，膝蓋疼痛超過6年，走路全仰賴拐杖，今年已完全無法站立，當初有痛感時，因為害怕開刀，甚至覺得開刀後可能一輩子都要坐輪椅，以致關節功能愈來愈差。

陳健煜表示，退化性關節炎主要是因年齡老化、關節韌帶鬆弛不穩定，導致不正常的撞擊及磨損，讓軟骨下的骨頭承受更大壓力，而肥胖也會造成關節的壓力，體重每增加1公斤，膝蓋負擔多4倍，45歲以上的民眾絕對需要多注意。

全台每年有2萬多位患者更換人工膝關節，而且隨著老年化的社會，更換膝關節的人數，每年以5%到6%的速度成長，陳健煜表示，門診中不乏已高齡80、90歲的患者，都因為關節退化而接受人工膝關節植入手術，因此現在可以到處趴趴走，例如7年前有位94歲的老爺爺置換人工膝關節，現在已成為馬祖的人瑞。

陳健煜表示，退化性關節炎不是致命疾病，未必需要更換人工關節，而是根據病史、疼痛指數評估，若疼痛指數達8分以上，就可考慮開刀治療。

不過，更換人工膝關節並不適合有心肺疾病、重度失智、嚴重骨鬆、營養不良的患者，主要是開刀時這類的病人會出現血栓，難免有致命風險。


5招助你保持好關節 圖／聯合報提供
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