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認同專業 長照才能留才

2017-12-29 00:37聯合報 卓瓊鈺／成大醫學院物理治療系副教授（台南市）
長照員給付新制元旦上路。圖為行政院長賴清德日前南下台南參觀長照機構，與老人家一起...
長照員給付新制元旦上路。圖為行政院長賴清德日前南下台南參觀長照機構，與老人家一起玩遊戲。 圖／聯合報系資料照片
前幾天報紙提到，長照人員薪資四萬元不是夢。其實找工作只要肯努力、肯投入，大學畢業生的起薪那會只有22Ｋ？

長照缺工問題不是只有薪水低問題而已，而是這工作留不留得住人才。

台灣醫療單位與民眾傳統以來最尊崇醫師，醫師當然是醫療團隊裡最不可或缺的角色，但是醫療講究的是跨專業合作，如此才是對病人最有利的。但由於大眾對專業分工認識不清，醫療相關人員又沒有良好晉升制度，若是表現也無法得到認同。許多優秀護理師、物理治療師、藥師可能轉行，甚至到國外就業，這實在是很可惜的事。

同樣的，許多學校提供長照相關教育，若是培養的人才沒有升遷制度、工作表現又沒有受到認同與尊重，人才也是會流失。

所以要減少長照人才流失，政府帶頭拉高薪資當然很好，但不應是齊頭式平等，家屬或病患滿意度與回饋也該考慮。譬如說，我的病患願意高薪聘請一位台籍看護，是因為看護肯學好溝通、且在做治療時認真提問、回家又確實幫病患作物理治療運動，所以他的治療事半功倍。

要建立合理升遷制度，必須學日本將長照產業企業化經營。日本的照護人員被稱為介護師，可以參加國考，升遷之後為個案管理師，未來有執掌照護機構的資格。

台灣照服員，雖然只要上課並累積實習時數就可從業，但似乎沒有升遷機會，若企業化經營就可建立升遷管道。

在專業認同感方面，照服員一般不被視為專家，有些家屬甚至把照服員當傭人，指使他們作家事。協助家事對獨居老人或許必要，但有家屬照顧老人，其實照服員應該作照顧相關的事務比較好。譬如說，可幫病患拍痰、餵食、翻身、沐浴、運動等等。家屬也要自己學會這些技巧，妥善運用它，才是對病人最有利的方式。畢竟照服人員來的時間有限，其他廿小時，都還是家人要照顧生病的啊！

總之，要留住長照人才，不能只靠高薪資，教導民眾認識醫療專業角色也相當重要。社會大眾若能對長照專業人員給予相當的尊重並給予正向回饋，才會有更多的人願意投入長照工作。