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阿嬤舌下潰瘍好不了 原來假牙內鉤變形在作怪
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2017-10-25 19:45聯合報 記者何烱榮╱即時報導



彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方說，半口假牙若製作有缺失，容易造成咬合不正。記者何烱榮／攝影
彰化縣83歲謝姓老阿嬤裝了半口假牙後，很高興終於能夠享受美食，可是沒多久，她的舌頭下緣卻出現潰瘍現像，看過5名醫師也治不好，讓她很困擾。衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方檢查發現，原來問題出在半口假牙的內鉤變形，與舌頭不斷磨擦，導致舌頭破，暫時不戴假牙很快就好了。
許嘉方說，謝姓阿嬤的舌頭下緣潰瘍約3公分，她說已痛2個多月，一直治不好；臨床上有不少假牙不合導致舌癌、口腔癌的病例，此病例若再拖延下去，恐也會變成舌癌，戴假牙者一定要注意戴得合不合適。

阿嬤說，她看過西醫，醫師開口內膏給她敷用，要她飲食清淡，補充維他命C及B群，多吃奇異果，她都照做，但傷口依舊；她也有看中醫，醫師說這是心火大，不要吃油膩及辛辣物，她也照做了，並服用科學中藥，還是無效。

她說，前後看了5位醫師，雖然確認不是舌癌，讓她安心不少，但痛到吃不好、睡不好，一直都很折騰，甚至她聽人說可以塗鹽巴消炎，但快痛昏了也無用，她也曾灌青草茶降火氣，卻搞到拉肚子。

許嘉方說，舌頭破超過2星期沒好就不尋常了，有可能是舌癌或紅斑性狼瘡等自體免疫疾病，而老阿嬤2個多月還未痊癒，又排除上述疾病，就更奇怪了；於是他戴上手套，以手指進行口腔觸摸，才發現是假牙內鉤變形，造成咬合不正，與舌頭不斷磨擦肇禍。

許嘉方說，這在臨床上頗為常見，不少病例都是因假牙突出的稜角或材質導致口內黏膜或舌頭受損，也有病例是病人自己用假牙或真牙去頂舌頭，口腔內的傷口細胞一再反覆地潰瘍與修復，最後誘發基因突變，導致口腔癌、舌癌等病變。

醫師