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解決大便失禁的臭味和照顧難處
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2017-09-12 18:17聯合報 記者黃寅╱即時報導



排便失禁造成的味道除了讓自己難堪，同時也會被週遭的人疏離，對於病患尊嚴以及人際關係造成重大的影響。對長期臥床的病患而言，不但造成照顧者的疲累，也會增加病患肛門感染、膿瘍或其他嚴重併發症的機會，但現在已有醫師建議使用「順向式灌腸」，可以有效解決這些問題。

中山醫學大學附設醫院小兒外科主任謝明諭說，所謂的順行性灌腸，有別於傳統從肛門放置肛管，逆向灌腸，而是從大腸的起點（升結腸）放置管路，灌入灌腸液之後，讓大便順流而下，可以將大腸內全部大便完全灌出。

要這麼做，需接受一個小手術，把闌尾拉到肚臍做一個小開口，闌尾跟大腸的接合處也要做抗逆流處理，以免大便從這個小開口跑出來，這個手術就是所謂的「馬龍式手術」。

進行順行性灌腸的時候，只要坐在馬桶上，將橡皮管放到小開口裡面灌入灌腸液（藥房購買、水、鹽水都可以），大約30分鐘，大腸裡全部的大便都會被灌出來，幾乎一整天不會有大便。

謝明諭說，不論大人或小孩，排便失禁會對於其身心發展、人際關係、自尊心、個人衛生造成很大的影響，困擾的不只是病患，照護者與家人也一樣受苦。

治療排便失禁的方式有很多，大多要配合飲食控制、藥物控制等，但馬龍式手術提供了順向灌腸的管道，每天1次灌腸就像正常人每天排便，可讓病患恢復正常人的生活。

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中山醫學大學附設醫院小兒外科主任謝明諭說，順行性灌腸是從大腸的起點（升結腸）放置管路，灌入灌腸液之後，讓大便順流而下，可以將大腸裡的大便完全灌出。照片／中山醫學大學附設醫院提供
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