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偏鄉又老又窮 長保法罩得住？
2015-07-12 02:29:13 聯合報 賈佩芳／屏東基督教醫院行政暨護理副院長（屏東市）
立法院上會期通過長期照顧服務法後，行政部門也將長照保險法草案送進立法院，並宣稱將於一○七年開辦。但，這些法案過了，對現在又老又窮的偏鄉長者及照顧者，有幫助嗎？

看看肩負長照財源的「長照保險法草案」，翻遍整部長保法草案，幾乎都在談如何「收錢」，但是給付呢？長保法草案第卅四條的說明欄：「本保險之給付，基於『量入為出』、收支平衡之原則……」，不難想像，恐怕只能提供「基本」之長照服務。

就算是「基本」長照服務，恐怕對於長期處於地理劣勢的偏鄉，也是看不到也吃不到啊！

因著青壯年人口外流，少子化及人口老化的情況下，加上交通距離的障礙，讓失智、失能的弱勢族群與長輩的照顧工作顯得更加維艱。

根據最新失智症照護研究推估，非都會地區的失智症盛行率約十四％，是台北市、新北市、台中市、台南市等都會區兩倍以上。以屏東縣為例，失智人口的比例高於全國平均，但失智長輩得到照護資源卻不到二％。如果保險開辦了，偏鄉地區的長者，因為服務的闕如，大概就只能領取現金（現金給付），金額大約只有一般服務的三成 。

以筆者服務的屏東基督教醫院，在連鎖通路企業7-11的支持下，共同合作提出「輕鬆顧、自在老、高齡服務計畫」，由門市到社區打造失智症友善平台，屏基醫療團隊提供豐富的專業經驗，從前期失智症預防知識的推廣、疾病的追蹤與社區式照護，規畫「基層醫療人員專業培訓」、「好鄰居健康教室」、「健康量測」、「失智症照顧喘息服務」與「創新高齡服務中心」等方案，就是期望竭力弭平偏鄉民眾對失智知識的落差，補充偏鄉照護的缺口，及早為屏東地區失智的長輩建構偏鄉失智守護網，避免重蹈「有健保、無醫村」的窘境。