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安眠藥亂加亂停 副作用更猛
2015-05-30 03:03:13 聯合報 張展維／嘉義長庚紀念醫院藥劑科組長
「小玲」因輪三班的關係，日夜顛倒飽受失眠的困擾。醫師開立安眠藥輔助治療失眠，到藥局來諮詢：吃了安眠藥是否就停不了藥？藥量會愈來愈重嗎？判斷力會變差嗎？

其實，「無藥不毒」！安眠藥就像是利刃的兩面，短期適當的使用可以助眠；長期不正確的使用，可能會有副作用及耐藥性產生（藥量愈來愈重），也會有生理及心理依賴（強烈擔心不吃不能睡），因此之故，鎮靜安眠藥都被列為管制藥品管理。

依照食品藥物管理署的統計，國人一年可以吃掉3.2億顆安眠藥。目前國人常用的安眠藥，包括苯二氮平類(benzodiazepine)，有安眠、抗焦慮、抗痙攣以及肌肉鬆弛的作用；成分含zolpidem、zopiclon，以及zaleplon的安眠藥，則單純用於助眠，減少了一些副作用，成癮性相對更低，故成為安眠藥的主流，但也增加被誤用、濫用或流為非法使用的機會。

以下是安眠藥正確用藥觀念：

●須由醫師來評估用藥，不自購使用或使用他人之藥品。

●切勿要求醫師開藥，或頻換就醫處所來重複就診領藥，讓醫師能總體評估用藥劑量及使用狀況。

●遵照醫囑用藥。自行提高劑量，會加速耐藥性及副作用的產生；因擔心成癮或媒體報導，就自行降低藥量或停藥，會致戒斷症狀產生。

●未服用完之安眠藥，不要轉售或轉讓，以免觸犯「毒品危害防制條例」。

●自行併用具助眠效果的成藥、保健食品、中藥配方，會增加發生副作用的風險。

●應避免於傍晚後使用干擾睡眠的物質（如：酒精、茶、咖啡、香菸等），這些物質會影響安眠藥的療效。

●於就寢前半小時至1小時服用藥，服藥後不要再從事其他活動（例如看電視、上網）， 隔天注意白天是否有昏沉的情況。

「藥」睡睡平安，就要在醫師的審慎評估下使用，定期回診評估副作用及持續用藥的必要性。千萬別把安眠藥當助眠萬靈丹而過度依賴，有正確的用藥觀念，就不用過度擔心副作用、依賴性及耐受性的問題了。