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長期腹痛狂瀉 腸躁症作祟
2015-05-02 13:29:37 聯合晚報 李樹人

若是長期有腹瀉腹脹症狀，應盡快就醫，有可能是因為腸躁症因素。 報系資料照
分享40多歲的陳小姐擔任公司主管，近幾年來業務繁重，經常出現腹瀉腹脹、排便次數增加及肚子絞痛等症狀，每當總公司開會前夕，求好心切的她為了準備資料及報告，經常加班熬夜，腹瀉症狀就更嚴重，經常不停跑廁所。
因實在太不舒服就醫，確診為「腸躁症」，但她擔心腸子長出壞東西，跑了好幾趟醫學中心，還到健診中心安排檢驗，希望確定腸胃正常。雖然檢驗報告顯示正常，但她仍疑神疑鬼，因為拉肚子、腹痛等情況遲遲無法好轉，嚴重時一天得跑十幾次洗手間。

國泰醫院汐止分院腸胃科主任楊瑞能指出，腸躁症是眾多腸胃不適症狀的大集合，即使醫學進步，但迄今仍無法以任何醫學檢查來確認，醫師只能從病人描述的症狀來研判。

由於每個腸躁症患者表現症狀不盡相同，必須先排除腫瘤及其他疾病如腸癌、胃癌的可能性；如果器官沒有病變，而患者慢性、反覆的腹痛與不適，加上排便習慣改變時間超過六個月，就會歸為腸躁症。

一般來說，腸躁症屬於功能性問題，可能是腸胃道蠕動或感覺神經的機能不正常，引起諸多不適症狀；有些人則是因壓力沈重、過於緊張，也有人是飲食出問題。

研究發現，腸躁症與交感神經、副交感神經或腸道神經等三個神經系統失衡有關，以致排便習慣改變、腸道脹氣、腸胃疼痛，正因如此，腸躁症難以根治，以症狀治療為主，服用止痛、止瀉、軟便、消脹氣等藥物，來緩解不適症狀。

台大醫院內科部主治醫師李宜家表示，腸躁症是腸胃科門診中最常見的下消化道疾病，通常與個人體質與長期壓力有關；患者應學習正確紓壓，可跑步、瑜伽減壓，並維持良好飲食習慣，習慣跟腸躁症和平相處，以平常心面對。

李宜家建議，應該讓腸道蠕動規則化，在飲食上，少吃麻辣鍋等又辣又鹹等重口味食物，多吃含有纖維的蔬果；平常多運動，例如慢跑、快走、騎單車等，藉此刺激腸胃蠕動。

「一定要吃早餐。」李宜家說，許多民眾不吃早餐，習慣早午餐一起吃，但長期不吃早餐，腸胃蠕動功能就會逐漸變差，建議有腸躁症困擾的人，務必好好吃早餐，讓腸道產生較大蠕動。

楊瑞能提醒，三餐最好定時定量，不要暴飲暴食，且不可冷熱食混著一起吃；有人一邊吃麻辣鍋，一邊喝可樂、汽水，享受美食後，接著就腹瀉不止。建議有腸躁症困擾的民眾，應該詳細記錄三餐飲食內容，找出可能引發腹痛、腹脹、腹瀉等食物，例如，有人一吃冰品腸胃就受不了，有人則是吃了泡麵狂拉七天。