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偏食只吃白飯 缺鋅長不高
2015-03-20 10:40:28 聯合線上企劃 記者張嘉芳／專題報導

孩童偏食只吃白飯，當心生長遲緩長不高。人體無法自行合成「鋅」， 需從飲食攝取。 本報資料照片
分享孩童偏食只吃白飯，當心生長遲緩長不高。一名國小三年級女童挑食，不愛吃蔬菜、水果及肉類，三餐只吃白飯，導致生長遲緩。一般小三學童身高約130到135公分，但女童僅123公分，體重24公斤，在兒童生長曲線百分位3％以下，抽血發現，血液中「鋅」含量不足。
收治這名個案的榮新診所主治醫師潘俊伸表示，正常血中鋅濃度約每公升800至1200微克（μg/L），但女童數值僅600多，給予專用營養添加劑，每日補充10到20毫克的鋅，不到3個月已長高3公分。

潘俊伸說，鋅是身體合成生長激素的重要元素，一旦缺乏，易有生長遲緩、免疫力下降、容易感冒、腹瀉、皮膚乾燥、傷口癒合不良、夜盲等症狀。通常鋅缺乏的原因與挑食、營養攝取不足、腸胃吸收不佳、排泄增加等因素有關，尤其鋅一旦缺乏，較慢反應於血中濃度，一開始不見得驗得出來，一旦驗出不足，已缺乏一段時日。

值得注意的是，國外研究指出，大氣環境中的二氧化碳濃度升高，導致小麥、稻米中的蛋白質、鋅、鐵含量降低，女童每天只吃白飯，易致鋅不足而營養不良。

「營養不良恐影響孩童腦部智能發展。」北市聯醫和平婦幼院區小兒遺傳及內分泌科主治醫師顏瑞龍說，這名女童不僅缺乏鋅，只吃白飯，雖然熱量足夠，但蛋白質、纖維素可能不足，造成體型瘦小、長不高。

潘俊伸說，鋅屬於微量元素，人體無法自行合成，必須從飲食或營養添加劑補充，通常生蠔、牡蠣、魚貝類、紅肉等食物含有鋅，尤其生蠔每100公克就有71毫克的鋅，同分量的白米飯的鋅含量不到1毫克，兩者差距懸殊。

不過，顏瑞龍強調，鋅缺乏並不常見，一般人若不挑食且飲食均衡，不容易出現不足，除非吸收能力特別差，臨床每100名患者抽血檢測鋅濃度，不足者可能不到1人。他建議，孩子如果身材矮小，生長曲線居同齡孩童的3％以下，就應就醫。

想長高 不能只補鈣


圖／聯合報 提供
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家長望子成龍、望女成鳳，總希望孩子「高人一等」，為了讓孩子長高，拚命幫他們補充鈣片。但醫師表示，補鈣不等於增高，對孩子成長發育而言，可多攝取「鋅」。

「補鈣讓骨頭變得結實，骨密度變好。」榮新診所主治醫師潘俊伸說，儲存骨本最好方法就是增加維生素D及鈣質攝取，維生素D可幫助鈣質吸收，對青春期儲存骨本很有效。不過，骨密度增加不代表長高，身高長成必須靠生長激素，而鋅是合成生長激素的重要元素之一，因此想長高，建議多攝取鋅。

北市聯醫和平婦幼院區小兒遺傳及內分泌科主治醫師顏瑞龍表示，鋅是長高重要的微量元素，對孩子成長發育很重要，尤其兒童生長曲線在同齡百分位3％以下的孩子，除了需抽血檢測生長激素，也會同時檢驗鋅的濃度、血紅素及甲狀腺分泌情形。

另外，鋅也與細胞生長、睪固酮及視網膜蛋白質合成有關，如果嚴重不足可能會造成青春期延遲。潘俊伸曾收治一名16歲的高一男孩，同齡男生都已發育長高，他只有160公分，是同齡身高百分位15％，青春期遲遲不來，未達成年身高預估標準。

值得一提的是，鋅是微量元素，人體無法合成，需從飲食攝取；但潘俊伸說，部分營養素如鐵、銅也會跟鋅競爭，菠菜則會跟鋅螯合，造成體內的鋅流失，因此食用大量紅肉，可能造成體內鋅濃度不足。

雖然鋅對於生長發育很重要，但補過頭也會出現副作用，常見症狀包括惡心、嘔吐、腹瀉等。此外，除了鋅之外，胺基酸及富含蛋白質的精胺酸食物，如紅肉、堅果類也是合成生長激素的重要元素，醫師提醒家長，應避免孩子挑食，均衡飲食，才能健康發育、順利增高。