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二手菸、烹調油煙 女性肺癌殺手

【台灣醒報╱記者李昀澔╱台北報導】
2014.07.20 09:15 pm

二手菸及烹煮油煙，仍是國內女性罹患肺癌的「兇手」之一。國衛院群體健康科學所長熊昭20日出席「健康高峰論壇」時表示，國內女性肺癌患者逾9成都不吸菸，主要致病因素為家族病史、肺結核、二手菸及烹煮油煙。

研究團隊發現多組與國人肺癌有關的突變基因，希望透過基因及二手菸等環境因子，估算個人罹病風險，以便及早接受篩檢及治療。

國衛院與中研院、台大、榮總、長庚、成大、高醫組成團隊，研究國人罹患肺癌原因。熊昭指出，歐美吸菸人口比例高，肺癌致病基因也多與吸菸有關，例如：國內患者鮮少出現西方肺癌患者常見的第15號染色體基因突變，反而在第5號染色體上的基因突變，造成不吸菸女性風險為常人1.83倍。

她強調，國內肺癌女性患者逾9成不吸菸，男性也近4分之1，顯見國人肺癌致病基因與西方不同。

研究團隊發現，除「一等親有肺癌病史」者罹癌率較高外，國內不吸菸女性若罹患肺結核，肺癌風險將近常人3倍。熊昭表示，香港及加拿大團隊也曾得到類似結果，中國醫大團隊追蹤2001至2007年百萬人健保資料結果也顯示，無論吸菸與否，肺結核患者肺癌風險都較高。

熊昭分析，近年來「鱗狀上皮癌」患者並未增加，與國內吸菸人口逐年下降有關，但男性肺癌患者仍為女性1.8倍，因此吸菸仍是造成男性肺癌的主因。女性則多受二手菸波及，工作場地有二手菸害者，罹癌風險為常人1.47倍，若家中同時也有二手菸害，風險增為1.73倍。

「每日烹調次數愈多、烹調『總年數』愈長的女性，罹患肺癌風險提高近1.8倍。」熊昭強調，若長期保持使用抽油煙機習慣，可降低罹癌風險近43%。至於汽機車廢氣對肺癌的影響，雖不如二手菸及烹調油煙明顯，但仍應盡量減少接觸。

熊昭表示，透過分析與國人肺癌有關的突變基因及環境危險因子，可望據此建立肺癌風險評估模型，以計算個人罹癌機率，並提醒高風險者定期接受「低劑量斷層掃描」等肺癌早期檢查，爭取治療時機。