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胎盤早期剝離風險高 醫師：宜納孕婦手冊
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2017-03-08 14:02聯合晚報 記者羅真／台北報導

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胎盤早期剝離是「胎死腹中」最常見的原因之一，發生率約百分之一，醫師建議相關指導宜納入孕婦手冊。 報系資料照
「胎盤早期剝離」是「胎死腹中」最常見的原因之一，發生率約百分之一，醫師建議相關指導宜納入孕婦手冊。衛福部國健署婦幼健康組組長陳妙心回應，在研議107年版手冊時，將邀請專科醫學會討論。

一名懷孕34周的女性，日前肚皮緊繃、子宮收縮、陰道出血，前往診所產檢，確診為「胎盤早期剝離」，但卻因故一個半小時後才生產，新生兒經急救一小時，血氧心跳才穩定，但轉送醫學中心，仍因缺氧造成嚴重腦病變，全身癱軟。

馬偕醫院新生兒科資深主治醫師許瓊心指出，胎盤在胎兒出生時才會自子宮壁剝落，若提早在產前剝離，將剝奪嬰兒所需氧氣和營養，可能早產，嚴重甚至胎死腹中，孕婦也可能因大出血休克甚至死亡，因此嚴重「胎盤早期剝離」的孕婦須搶在1、20分鐘內讓孩子出生。

許瓊心表示， 由於宣導不足，孕婦不瞭解胎盤早剝症狀，未能在危急時直接前往醫學中心急診，以致腦傷無可挽回，十分遺憾。孕婦宜有相關知識，例如國外醫療機構梅約診所就在孕婦手冊中訂有「胎盤早期剝離」專章，建議我國孕婦手冊可比照辦理。

台北醫學大學附設醫院婦產部部主任劉偉民指出，胎盤早剝的盛行率約百分之一，一發生有可能要人命，若能將胎盤早剝、前置胎盤、羊水栓塞等高風險疾病介紹與指引納入孕婦手冊，對孕媽咪也是一種保障。

陳妙心說，目前孕婦手冊已提供高危險妊娠衛教重點指導，有早產風險的孕婦可依懷孕情況，選擇就近的中、重度急救責任醫院接受檢查及生產。


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