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改善偏鄉醫療 何不用視訊問診
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2015-11-18 02:09 聯合報 鄭弋／兒科醫師（台東市）

我門診有一位住在蘭嶼的小病人，從八個月大起體重就不理想，一歲還不會講話走路。這孩子平常在蘭嶼衛生所就診，父母休假時才會來台東找我看診。在他一歲兩個月時，我把他轉介到小兒內分泌科（感謝主！當時那位醫生還在台東，現在已離職了。據醫師公會一○三年度統計，整個台東，許多專科醫師的人數都不足十五人），安排一堆檢查後，結論是孩子沒有器質性的問題。

再轉介給營養師，才知道原因出在挑食！孩子不吃澱粉類主食，能量攝取不足造成發展遲緩。由於孩子需要早期療育介入，媽媽得請長假留在台東，讓孩子上復健課。

位在台灣本島的台東也好不到哪裡去。另一個小病人的媽媽，患類風濕性關節炎，長期在台大追蹤。她因懷孕而自行停藥，生完兩個孩子後，因為要帶小孩而沒時間回台北就診，她希望能在台東就醫，卻找不到適合的成人風濕免疫科醫生。這是台東的常態，在醫師不足與次專科不齊全的情況下，很多病人每兩三個月就要跑到高雄或花蓮看病。

能否讓台東和所有偏鄉，都有像台大金山分院那樣的遠距醫療服務？雖然無法解決全部問題，但許多疾病可透過視訊問診而得到協助或解答，營養師、復健師也可做線上諮詢或衛教。如衛福部能以規畫齊全的次專科醫師支援遠距醫療，不僅醫生與病人都可省去舟車勞頓，患者也可較快得到正確診斷，這應比在偏鄉蓋醫院簡單又立即可行吧！