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眼窩劇痛流淚 「叢發性頭痛」罕見
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2018-05-18 00:28聯合報 記者黃寅/台中報導

亞洲大學附屬醫院神經內科醫師吳致螢指出,平均一位叢發性頭痛患者從發病至確診,要經過7年。圖/亞洲大學附屬醫院提供
鄭男最近常單側嚴重頭痛,且眼窩劇痛,還會流淚、眼皮腫、鼻塞、流鼻水,每次發作至少15分鐘,吃止痛藥不見效,仔細檢查才知是「叢發性頭痛」造成。

亞洲大學附屬醫院神經內科醫師吳致螢說,叢發性頭痛與偏頭痛類似,皆為單側搏動性頭痛,常伴隨頭暈、噁心;發作期除了天天多次頭痛,更在固定時間和相同位置,有額頭冒汗、眼皮腫、結膜充血、流淚、鼻塞或流鼻水等症狀。

患者起初1天痛1至2次,之後1天發作5次以上,因無特殊慢性疾病或類似頭痛經驗,也無發燒畏寒或頭部外傷,經給予類固醇治療,1周後改善頭痛症狀。

吳致螢指出,頭痛可分原發性和繼發性,前者佔8成以上,包括叢發性頭痛、偏頭痛、緊張型頭痛等,後者是顱內病變。叢發性頭痛盛行率約千分之一,男性罹患機率較女性多4倍,因屬罕見,誤診機率也高,平均發病到確診要經過7年,但只要正確診斷,透過純氧氣吸入或特殊治療,可迅速緩解。
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