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長期「鼻塞」不理會 恐罹睡眠呼吸中止症

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2016-02-26
記者謝佳君／台北報導
48歲男性長期為鼻塞所苦，睡覺得張口呼吸，鼾聲還大到需和太太分房睡，且因睡眠品質不佳，白天時常感到精神不濟、嗜睡、注意力不集中、喉嚨乾痛等，甚至曾因開車打瞌睡而發生車禍。


病患有鼻中膈彎曲的情況。（台北市立聯醫提供）

病患懸雍垂過長。（台北市立聯醫提供）
日前至台北市立聯醫忠孝院區就醫檢查發現，不僅有嚴重鼻中膈彎曲與下鼻甲肥大的問題，造成長期鼻塞，還有懸雍垂過長、扁桃腺腫大、側咽壁塌陷及顎後空間狹窄等情形，進一步經過睡眠生理檢查後，診斷為中度阻塞型睡眠呼吸中止症。
耳鼻喉科主治醫師朱峻緯表示，病患經過下鼻甲成型術與鼻中膈成型術後，鼻塞情況大幅改善；另外還進行懸雍垂顎咽成型術，使口咽顎後空間加大，並穩定側咽壁，睡眠品質提升後，打鼾、白天精神不濟等問題也跟著改善。
醫師指出，睡眠呼吸中止症好發於男性、肥胖者及停經後女性族群等，鼻塞也是危險因子之一，會使人體呼吸道負壓增加，加重睡眠呼吸中止症；睡眠呼吸中止症除了可能引發猝死，由於缺氧，也會加重高血壓、糖尿病、腦中風及心臟病等。
鼻塞除了可經由藥物治療或使用鼻噴劑，但若效果不佳甚至有睡眠呼吸中止症，則可藉由手術擴大呼吸道治療，或者配戴正壓呼吸器、止鼾牙套、減重、側睡等；醫師也提醒，鼻噴劑不宜連續使用超過5天，可能產生依賴性並引起藥物性鼻炎。
醫師提醒，患者通常無法警覺自身情況，枕邊人可多留意患者是否有睡眠中呼吸停止的情形，若還有鼻塞、打鼾、白天精神不佳、注意力不集中及易怒等問題，建議就醫治療。