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微創換膝關節 婦人蹲不下
2015-06-28 02:32:33 聯合報 記者呂筱蟬／中壢報導
台灣每年接受人工膝關節置換手術病患逐年增加，65歲張媽媽多年前接受左膝「微創全人工膝關節置換」，但術後半年膝關節活動度只有100度，無法蹲屈且長期疼痛。中壢天晟醫院骨科醫師陳榮貴提醒，此類型微創手術強調極小傷口，但有可能造成後遺症，術前應審慎考慮。
他指出，患者對於微創全人工膝關節有迷思，認為傷口小就是比較好，但近一年就有10例在他院接受此類手術造成併發或後遺症求診者，包含側副韌帶切斷造成膝關節不穩定、髕股關節長期疼痛、組件植入位置角度不正確和切除過多股骨等，造成術後活動度受限、長期慢性疼痛。
陳榮貴表示，近10年人工膝關節設計和手術工具不斷改良，目前一般的全人工膝關節置換術傷口，已縮短至12至15公分，成功的全人工膝關節置換手術需注意關節面切割角度、厚度要精確，4個組件植入點需在人體力學上正確的角度和位置，符合生理活動所需；不能切除過多正常骨頭，骨刺需切除乾淨，不能傷及血管、神經及內外側韌帶，不能有術後傷口感染情形，並達到良好的活動度等。
他說，一般全人工膝關節置換手術，病人術後不管在變形矯正、疼痛改善、膝關節活動度等，都可得到很好治療效果，成功率可達98%，因此建議病人和家屬在術前，應對手術風險及差異多加了解再做選擇。
2015-06-28 02:32:33 聯合報 記者呂筱蟬／中壢報導
台灣每年接受人工膝關節置換手術病患逐年增加，65歲張媽媽多年前接受左膝「微創全人工膝關節置換」，但術後半年膝關節活動度只有100度，無法蹲屈且長期疼痛。中壢天晟醫院骨科醫師陳榮貴提醒，此類型微創手術強調極小傷口，但有可能造成後遺症，術前應審慎考慮。
他指出，患者對於微創全人工膝關節有迷思，認為傷口小就是比較好，但近一年就有10例在他院接受此類手術造成併發或後遺症求診者，包含側副韌帶切斷造成膝關節不穩定、髕股關節長期疼痛、組件植入位置角度不正確和切除過多股骨等，造成術後活動度受限、長期慢性疼痛。
陳榮貴表示，近10年人工膝關節設計和手術工具不斷改良，目前一般的全人工膝關節置換術傷口，已縮短至12至15公分，成功的全人工膝關節置換手術需注意關節面切割角度、厚度要精確，4個組件植入點需在人體力學上正確的角度和位置，符合生理活動所需；不能切除過多正常骨頭，骨刺需切除乾淨，不能傷及血管、神經及內外側韌帶，不能有術後傷口感染情形，並達到良好的活動度等。
他說，一般全人工膝關節置換手術，病人術後不管在變形矯正、疼痛改善、膝關節活動度等，都可得到很好治療效果，成功率可達98%，因此建議病人和家屬在術前，應對手術風險及差異多加了解再做選擇。
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