置換心瓣膜 心導管代替手術刀
2015-05-27 02:26:10 聯合報 記者張嘉芳／專題報導
追求小傷口、住院天數短、恢復快、成功率高的微創技術已成外科顯學，高雄醫學大學附設中和醫院近年積極投入微創手術，成立南台灣唯一的建置複合式心導管室，讓心臟瓣膜置換不必開胸動大刀，以心導管介入方式維持患者心跳，完成高難度的主動脈瓣膜置換術。


高醫引進複合式心導管設備，結合開刀房與心導管室，可同時處理複雜的心臟手術。 圖／高醫附設中和醫院提供
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「以病人為中心的微創手術是外科發展趨勢。」投入微創手術多年的高醫附設中和醫院院長賴文德指出，過去主動脈瓣膜置換必須切開胸部，讓心臟停止跳動，以體外循環機取代心臟功能，手術過程必須小心謹慎，以免穿破心臟心尖與血管，引發大出血。


圖／聯合報提供
分享高醫引進複合式心導管設備，結合開刀房與心導管室，針對接受心臟瓣膜置換的患者，先打顯影劑，以超清晰的X光及心導管設備，在維持患者心跳的情況下，進行複雜的醫療處置。如果過程中出現突發狀況，例如心臟血管出血等，心臟外科醫師可原地為患者進行開心手術，患者不需要再被推進開刀房，爭取治療時效。
高醫已成功完成14例複合式心導管室的心臟瓣膜置換，手術累積個案數是全國醫療院所前三名。賴文德說，複合式心導管室也適合大動脈瘤或主動脈剝離治療，患者可先接受心臟支架，若發現不合適，再視情況改做心臟繞道手術。
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