根管治療後 裝牙套多層保障

【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】
2014.07.20 02:19 pm

問:我的後排牙齒有一顆蛀牙,根管治療後,牙醫師建議我做牙套保護。但一顆牙套的價格不便宜,醫師說好一點、含貴金屬材質的,一顆就要上萬元。請問牙套非做不可嗎?牙套的材質又該如何選擇?(26歲,李先生,台北市)

台北慈濟醫院牙科主任沈一慶答:

牙齒內有神經、結締組織、血管等,當出現蛀牙後,可能會侵犯牙內組織,因此當進行俗稱「抽神經」的根管治療後,牙齒會只剩下單純的空腔,必須用填充物填滿。但治療過的牙齒日後咬硬物時容易脆、裂,會讓好不容易救回的牙齒報銷,因此會建議製作牙套套在牙齒外,提供牙齒保護。

牙套的材質大概可以分為三種:金屬、瓷牙金屬冠、純瓷冠,三者作用都一樣,作用都是讓牙齒更能承受外來力量。如果是門牙,若考量「門面」好看,經濟能力許可的話,會建議使用純瓷冠比較美觀;至於後排牙齒,若不介意張開嘴時被看到金屬牙,可以製作金屬牙套。

至於瓷牙金屬冠,外表是瓷的材質,跟牙齒顏色相近,內面則是金屬成分,金屬成分還可分為賤金屬、半貴金屬、貴金屬,這些都是與人體相容性的材質,不會對身體造成傷害。但鎳等賤金屬,比金、銀、鈀金等半貴金屬、貴金屬有較高機率可能發生過敏,但半貴金屬、貴金屬材質價格較高,民眾可以視個人經濟能力選擇。

另外,花錢做牙套後,還是可能會蛀牙,因此平常就要注意牙縫間的清潔,建議最好每半年洗牙一次,並檢查牙齒是否有異常。

「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難,欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業,用電子郵件寄到:uen.money@udngroup.com電子信箱。
前牙白帥帥 就怕後牙黑抹抹

【聯合晚報╱黃玉芳】
2014.07.20 02:19 pm

台灣五歲兒童的齲齒率達到79%,照顧孩子的乳牙,讓口腔健康不要輸在起跑點很重要。牙醫師表示,不像門牙是門面,乳牙後排牙齒的鄰接面很不容易發現蛀牙,建議從孩子三歲起,父母就應幫忙以牙線協助清潔牙縫,同時不要忽略定期塗氟、檢查。

中華民國兒童牙科醫學會專科醫師趙文煊表示,乳牙的色澤較白,家長常覺得孩子的門牙看起來很漂亮,就以為有一口健康的好牙。

但尤其是後牙的鄰接面,不容易清潔、肉眼也看不到,必須以X光輔助診斷,否則家長很難自行發現蛀牙。牙齒鄰接面常常一次蛀兩顆,他就陸續遇到幾個案例,前牙長得很整齊,但後方卻嚴重蛀牙。

趙文煊建議,家長要每半年帶家中幼童看牙醫,養成定期檢查的習慣,避免等到牙痛時才十萬火急看牙醫,這樣常會造成孩子對看牙的恐懼。

一旦發現蛀牙一定要及早治療,但如果蛀牙範圍較大,光是補上樹脂、銀粉,牙齒結構不夠堅強,可能過一陣子又得再來填補。

乳牙陸續換為恆牙,通常後排牙齒要等到孩子10、11歲才會換牙,因此後排牙齒的蛀牙建議可裝金屬牙套,幫助孩子維持咀嚼功能,也保護乳牙可繼續使用兩、三年,免得影響恆牙的齒列生長。

目前衛福部國健署提供6歲以下兒童,每半年一次牙齒塗氟。但衛福部統計,有四分之一的幼兒沒有塗氟。趙文煊說,塗氟可降低口腔中細菌的數量、減少蛀牙,家長不要忽略定期塗氟的重要性。

孩子難免會吃零食,有些家長會要求孩子吃完零食後漱口,但趙文煊說,光漱口並沒有預防蛀牙的效果,因此早晚的潔牙要特別注意,但孩子的手部技巧不夠精細,建議六歲以前最好能由照顧者幫忙刷牙,同時正餐以外,要減少吃零食點心的次數,最好一天吃零食的次數控制在兩到三次以內。
根管治療後 裝牙套多層保障

【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】
2014.07.20 02:19 pm

問:我的後排牙齒有一顆蛀牙,根管治療後,牙醫師建議我做牙套保護。但一顆牙套的價格不便宜,醫師說好一點、含貴金屬材質的,一顆就要上萬元。請問牙套非做不可嗎?牙套的材質又該如何選擇?(26歲,李先生,台北市)

台北慈濟醫院牙科主任沈一慶答:

牙齒內有神經、結締組織、血管等,當出現蛀牙後,可能會侵犯牙內組織,因此當進行俗稱「抽神經」的根管治療後,牙齒會只剩下單純的空腔,必須用填充物填滿。但治療過的牙齒日後咬硬物時容易脆、裂,會讓好不容易救回的牙齒報銷,因此會建議製作牙套套在牙齒外,提供牙齒保護。

牙套的材質大概可以分為三種:金屬、瓷牙金屬冠、純瓷冠,三者作用都一樣,作用都是讓牙齒更能承受外來力量。如果是門牙,若考量「門面」好看,經濟能力許可的話,會建議使用純瓷冠比較美觀;至於後排牙齒,若不介意張開嘴時被看到金屬牙,可以製作金屬牙套。

至於瓷牙金屬冠,外表是瓷的材質,跟牙齒顏色相近,內面則是金屬成分,金屬成分還可分為賤金屬、半貴金屬、貴金屬,這些都是與人體相容性的材質,不會對身體造成傷害。但鎳等賤金屬,比金、銀、鈀金等半貴金屬、貴金屬有較高機率可能發生過敏,但半貴金屬、貴金屬材質價格較高,民眾可以視個人經濟能力選擇。

另外,花錢做牙套後,還是可能會蛀牙,因此平常就要注意牙縫間的清潔,建議最好每半年洗牙一次,並檢查牙齒是否有異常。

「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難,欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業,用電子郵件寄到:uen.money@udngroup.com電子信箱。

【2014/07/20 聯合晚報】@ http://udn.com/
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